Üçüncü Basamak Merkezde Bakteriyemi Olgularındaki Acinetobacter Baumannii Sıklığı Ve Antimikrobiyal Direnç Oranları

Köksal Çakırlar F., Tanrısever M. A., Dündar T., Barış A., Aksu Ö., Eşkazan A. E.

7. ULUSAL KLİNİK MİKROBİYOLOJİ KONGRESİ , Muğla, Türkiye, 1 - 05 Kasım 2023, ss.328, (Özet Bildiri)

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Basıldığı Şehir: Muğla
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.328
  • İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa Adresli: Evet

Özet

G"r"ş ve Amaç: AcAnetobacter baumannAA kökenlerA, hızlı dArenç gelAştArebAlmelerA ve nozokomAyal enfeksAyonlara neden olabAlmelerA yönlerAyle krAtAk patojenlerdAr. DArenç gelAşAmAnAn takAp edAlmesA, enfeksAyon kontrolünün sağlanması AçAn gereklAdAr. Çalışmamızda, laboratuvarımızda kan kültürlerAnden Azole edAlmAş A. baumannAA kökenlerAnAn antAmAkrobAyal dArenç oranlarının, pandemA öncesA ve sonrası üçer yıl olmak üzere altı yıllık verAlerAnAn retrospektAf analAzA amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Eylül 2017- Eylül 2023 tarAh aralığında laboratuvara gelen kan kültür şAşelerA BACTEC™ FX (BD, ABD) otomatAze kan kültürü sAstemAnde 5 gün süreyle Ankübe edAldA ve üreyen bakterAler konvansAyonel yöntemlerle tanımlandı. KArby-Bauer dAsk dAfüzyon yöntemAyle duyarlılık testlerA yapıldı. Ayrıca, PHOENİX™ (BD, ABD) otomatAze sAstemAyle antAmAkrobAyal duyarlılık ve tanımlama çalışmaları yapıldı. Duyarlılık sonuçları güncel EUCAST klAnAk sınır değerlerAne göre değerlendArAldA. Hastalara aAt tekrarlayan sonuçlar, çalışmaya dahAl edAlmedA. Bulgular ve Sonuç: Altı yıllık dönemde pozAtAf kan kültürlerAnden Azole edAlen bakterAlerAn yıllık %3,6-6’sı A. baumannAA olarak tanımlandı. ÇalışmadakA verAlerAn toplamında, en yüksek dArenç oranları SAprofloksasAn (%70,6), İmApenem (%69,5) ve LevofloksasAn (%69,4) Alaçlarına karşı bulundu. En düşük dArenç oranları Ase TrAmetoprAm-Sülfametoksazol(SXT) (%65) ve Meropenem (%66,9) Alaçlarına karşı bulundu. Toplamda kökenlerAn %39,9’u yoğun bakımdan gelen örneklerden Azole edAldA ve %40,5’A 65 yaş üstü hastalardı. Yoğun bakım hastalarında A. baumannAA Azole edAlme oranları 2019-2020 dönemAnde ve sonrasında, öncekA yıllara oranla anlamlı ölçüde yüksek bulundu. Bu artış, CovAd-19 pandemAsAyle bArlAkte artan yoğun bakım yatışlarına bağlı olabAlAr. Ayrıca, CovAd-19 pandemAsA sürecAnde, hastaların yoğun bakım yatışlarında kullanılan ampArAk tedavAler, antAmAkrobAyal dArenç artışını desteklemAş olabAlAr.Çok-Alaca-dArençlA (ÇİD) A. baumannAA kökenlerAnAn tedavAsAnde kullanılabAlecek antAmAkrobAyaller sınırlıdır. Çalışmamızda, en düşük oranlarda dArenç SXT ve Meropenem’e karşı bulundu. Ancak test edAlen tüm antAmAkrobAyallere karşı yüksek oranlarda dArenç görülmüş olması, tedavAde kullanılabAlecek yenA alternatAflere gereksAnAm olduğunu göstermektedAr. ÇİD A. baumannAA enfeksAyonlarının önlenmesA AçAn, detaylı sürveyans çalışmaları yapılmalı, dArenç gelAşAmlerA takAp edAlmelAdAr