Dünya Genelinde Su Ürünlerinde ESBL Üreten E. coli Prevalansı: Geleneksel Derleme


Boz T. İ., Aydın A.

Türkiye klinikleri veteriner bilimleri (online), cilt.15, sa.2, ss.1-9, 2024 (TRDizin)

Özet

Antibiyotikler beşeri tıp, ziraat ve veteriner hekimlik alanında çeşitli kullanım alanları bulmakta olup, hayvanlarda sadece hastalıkların tedavisinde değil büyümenin arttırılması gibi amaçlarla sıklıkla kullanılmakta ve bu süreçle birlikte oluşan antibiyotik direnci gerek insan sağlığı gerekse gıda güvenliği için önem arz etmektedir. Su ekosistemi bu direncin yayılmasında önemli rol oynamakta olup, insan ve hayvan kaynaklı metabolitler ve buna paralel direnç genlerinin taşınması ile bunlarla kontamine deniz canlılarının tüketilmesi sonucu direncin konakta yer alan bakterilerine aktarılması söz konusudur. Bu durumda oluşabilecek çoklu ilaca dirençli (MDR) bakteriler, Amerika Bulaşıcı Hastalıklar Derneği (IDSA) “Dünya çapında insan sağlığına yönelik en büyük tehditlerden biri” olarak tanımlanmaktadır.  Çoklu direnç tipleri içerisinde, genişlemiş spektrumlu beta laktamaz üretebilen bakteriler ön plana çıkmakta olup, gerek son çare olarak görülebilen ve önemli hastalıkların tedavisinde kullanılan beta laktamaz grubu antibiyotiklere direnç oluşturmaları gerekse bunları kodlayan genlerin plazmidler üzerinde bulunmasıyla bakteri türleri içinde ve arasında aktarılabilmesi ön plana çıkmalarına neden olmaktadır. Genişlemiş spektrumlu β-laktamaz (ESBL:Extended Spectrum Beta-Lactamase) üreten Enterobacteriaceae üyelerinin neden olduğu enfeksiyonlar dünya çapında yayılmakta ve artan mortalite, morbidite, sağlık bakım maliyetleri ile ilişkili olup geniş spektrumlu antibiyotik ihtiyacı belirmektedir. Dirençli suşlarla mücadele etmek için yeni antibiyotiklere ihtiyaç olduğu gözlemlenmektedir. Bu derleme ile amaç su kaynaklı gıdalarda ESBL üreten Enterobacteriaceae‘ların dünya üzerindeki prevalansına dikkat çekmek ve dirençli bakterilerin yaratabileceği sorunu gösterebilmektedir.