Altmış yaş üstü kanserli hastalarda hasta ötiroid sendromu sıklığı


ÇURGUNLU A., KANBUR F., BAVUNOĞLU I., DÖVENTAŞ A., ALPAY N., KARADAĞ B., ...Daha Fazla

Endokrinolojide Yönelişler, cilt.13, sa.4, ss.125-127, 2004 (TRDizin) identifier

  • Yayın Türü: Makale / Tam Makale
  • Cilt numarası: 13 Sayı: 4
  • Basım Tarihi: 2004
  • Dergi Adı: Endokrinolojide Yönelişler
  • Derginin Tarandığı İndeksler: TR DİZİN (ULAKBİM)
  • Sayfa Sayıları: ss.125-127
  • İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa Adresli: Evet

Özet

Amaç: Hasta ötiroid sendromu (HÖS), tiroid dışı bir hastalık seyrinde meydana gelen tiroid fonksiyon testlerindeki anormal bulgular olarak tanımlanabilir. Tiroid hormon seviyelerindeki bu düşüş başlıca starvasyon, sepsis, cerrahi girişim, miyokard infarktüsü, malignite olmak üzere tüm ciddi hastalıkların seyrinde görülebilir. Çalışmamızın amacı ileri evre kanserli yaşlı hastalarda HÖS sıklığının değerlendirilmesi ve HÖS saptanan hasta grubu ile saptanmayan hasta grubunda, yine hastalığın ciddiyetine bağlı olarak düşüş gösterdiği iddia edilen serum albümin düzeylerinin kıyaslanmasıydı. Materyal-Metod: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi İç Hastalıkları ABD, Genel Dahiliye ve Geriatri BD'da yatarak takip edilen, ileri evre kanser tanilı 40 ardışık hastanın tiroid fonksiyonları ve serum albümin düzeyleri değerlendirildi. HÖS saptanan hastalarla saptanmayan hastaların serum albümin düzeyleri kıyaslandı. İstatiksel analizde grupların karşılaştırılmasında student t-test kullanıldı. Bulgular: Çalışmaya aldığımız 40 hastanın 24'ünde HÖS saptadık. Bu hastaların sT3: 1,33 ± 0,32 pg/ml, sT4: 1,22 ± 0,29 ng/dl, TSH: 1,96 ± 0,93 mlU/ml, albümin: 2,62 ± 0,6 g/dl idi. HÖS saptanmayan hastalarda sT3: 2,57 ± 0,58 pg/ml, sT4: 1,39 ± 0,27 ng/dl, TSH: 2,27 ± 1,41 mlU/ml, albümin: 3,67 ± 0,6 g/dl idi. HÖS'lu hastalarda kan albümin düzeyi diğer gruba göre anlamlı olarak düşüktü (p< 0,001). Sonuç: 60 yaş üstü ileri evre kanserli hastalarda HÖS'a yüksek sıklıkta rastlanmaktadır. HÖS'lu hastalardaki anlamlı düşük bulduğumuz kan albümin seviyesi bu grup hastada kötü prognozun bir göstergesi olabilir.
Aim: Sick euthyroid syndrome (SES) can be defined as abnormalities of thyroid function tests in the course of nonthyroidal diseases. The decline of the thyroid hormone levels can be seen during starvation, surgery, sepsis, myocardial infarction and malignancy. The aim of our study was to evaluate the incidence of SES in elderly cancer patients advanced stage and to compare the albumin levels between the patients with SES and without SES. Material-Method: The thyroid functions and serum albumin levels of 40 consecutive elderly cancer patients, hospitalized in departements of General Medicine and Geriatrics, of Cerrahpaşa Medical Faculty were evaluated. Student t-test was used in statistical analysis. Results: Twenty-four patients had SES. The thyroid function tests and serum albumin levels of the patients with SES were as follow: fT3: 1,33 ± 0,32 pg/ml, fT4: 1,22 ± 0,29 ng/dl, TSH: 1,96 ± 0,93 mlU/ml, albumin: 2,62 ± 0,6 g/dl. The thyroid function tests and serum albumin levels of the patients without SES were as follow: fT3: 2,57 ± 0,58 pg/ml, fT4: 1,39 ± 0,27 ng/ml, TSH: 2,27 ± 1,41 mlU/ml, albumin: 3,67 ± 0,6 g/dl. The serum albumin levels of the patients with SES were significantly lower than the patients without SES (p < 0,001). Conclusion: SES incidence is very high in elderly cancer patients with advanced stage. The low serum albumin levels in this group of patients may indicate poor prognosis.