Akademik Veri Yönetim Sistemi
KBUD Kongre & LAB EXPO 2025 , Antalya, Türkiye, 24 - 27 Kasım 2025, ss.162, (Özet Bildiri)
PS-21 Farklı Analiz Sistemlerinde Serum ve Tam Kan Üre Analizi Dildar Konukoğlu, Hafize Boyacı, İbrahim Murat Bolayırlı İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Fikret Biyal Tıbbi Biyokimya Laboratuvarı, İstanbul AMAÇ Kan üre düzeyleri hastaların metabolik ve renal durumlarının değerlendirilmesinde yaygın olarak kullanılan temel biyokimyasal parametrelerden biridir. Üre değerleri için tam kan ölçümüne ilişkin literatür kısıtlıdır. Diğer taraftan hasta başı ölçümlerde tam kan örnekleri numune olarak kullanılmaktadır. Bu çalışmada, rutin laboratuvar sistemi ve hasta başı test sistemi ile eş zamanlı olarak referans yöntem olan LC MS- MS sisteminde analizlerin yapılması ve cihazlar arası uyumun ve farklı kan örneği matriks etkilerinin değerlendirilmesi hedeflendi. MATERYAL V E YÖNTEMLER Bu çalışma, prospektif ve karşılaştırmalı bir analiz çalışması olarak planlandı. Eş zaman diliminde aynı bireylerden alınan farklı kaplara alınmış kan numunelerinden elde edilen üre sonuçları karşılaştırıldı. Analizlerde kullanılan yöntemler ve örnek türleri aşağıdaki şekilde gruplandı. Grup A: Roche Modüler C800 analizörü (Serum), Grup B: Siemens Epoc hasta başı cihazı (Heparinli tam kan), Grup C Agilent LC-MS-MS (EDTA‘lı tam kan), Grup D: Agilent LC-MS-MS (Heparinli tam kan) İstatistiksel analiz SPSS programı ile yapıldı. Yöntem karşılaştırılmasında Bland-Altman ve Passing Bablock regresyon analizi kullanıldı. Bağımsız değişken olarak serum biyokimya analizör sonuçları kabul edildi. p<0.05 istatistiksel olarak anlamlı olarak değerlendirildi. Çalışmaya erişkin yaş grubunda 50 hasta numunesi dahil edildi. BULGULAR Eş zamanlı olarak üç farklı sistemle üre analizi yapıldı. Elde edilen sonuçlar klinik biyokimya oto analizörde elde edile üre sonuçları (A) ile karşılaştırıldı. A-C ve A-D arasında anlamlı fark bulunmadı. Ancak A-B arasında üre değerleri açısından anlamlı farklılık saptandı (p<0.05). Regresyon analizlerinde grup A bağımsız değişken olarak kabul edildiğinde (x) C ve D gruplarına ilişkin (y) regresyon formülleri aşağıda gösterildi. Regresyon Denklemi (y = a + bx)A-B y=7,673+(-0,214) *xAC y=-1,462+0,245*xA-D ve y= -0,425+0,241*x olarak hesaplandı. SONUÇ Kullanılan örnek türünün üre ölçüm sonuçları üzerinde belirgin bir etkisi olduğu görüldü. Hasta başı test cihazı üre sonuçlarının farklı olması, acil karar süreçlerinde bu cihazların kullanımının dikkatle değerlendirilmesi gerektiğini ortaya koymaktadır. Bu durum, cihazlar arası karşılaştırmalarda dikkate alınmalı; farklı örnek türlerinden elde edilen sonuçların doğrudan kıyaslanmasından kaçınılmalıdır. Diğer taraftan özellikle referans yöntem olan LC MS MS’de EDTA ve heparinli tam örneklerinin üre sonuçlarının otoanalizörler de elde edilen sonuçlara uyumlu olması ve regresyon denklemi üre analizi için farklı matriks kullanılan hasta başı test cihazlarının değerlendirilmesi açısından önem taşımaktadır. Destek: Tübitak 1004 Mükemmeliyet merkezi Destek program kapsamında desteklenmiştir (Proje No 22AG017).