ENDOMETRİUM SERÖZ KARSİNOMDA ÇOKLU TEDAVİ SONRASI TRANSTUZUMAB DERUXTECAN İLE TAM YANIT: BİR OLGU SUNUMU

13. Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi, Antalya, Türkiye, 22 - 26 Nisan 2026, ss.128, (Özet Bildiri)

Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
Basıldığı Şehir: Antalya
Basıldığı Ülke: Türkiye
Sayfa Sayıları: ss.128
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa Adresli: Evet

Özet

Giriş-Amaç: Giriş: Endometrium kanseri, gelişmiş ülkelerde en sık görülen jinekolojik malignite olup, tedavide primer yaklaşım cerrahi rezeksiyon ve platin bazlı kemoterapidir. Son yıllarda immünoterapiler, tirozin kinaz inhibitörleri ve antikor-ilaç konjugatları özellikle ileri evre ve nüks eden olgularda tedavi seçenekleri arasına girmiştir. Endometriyal seröz karsinom olgularının yaklaşık %25–30’unda HER2 aşırı ekspresyonu ve/veya gen amplifikasyonu saptanmakta olup, bu durum HER2 hedefli tedavileri ön plana çıkarmaktadır. Olgu: 60 yaş kadın hasta, Mayıs 2021’de karın ağrısı şikayetiyle başvurmuş, yapılan tetkikler sonucunda evre 4 endometriyal kanser tanısı alarak opere edildi ve sonrasında 6 kür adjuvan karboplatin ve paklitaksel tedavisi verildi.Takiplerde nüks gelişmesi üzerine paklitaksel tedavisi başlandı, ancak bu tedavi altında progresyon gözlemlenmesi üzerine pembrolizumab ve lenvatinib tedavisine geçildi. Mart 2022’de debulking operasyonu yapılan hastaya postoperatif dönemde karboplatin ile lipozomal doksorubisin verildi.. Takiplerinde nüks gelişen hasta tekrar opere edildi, patoloji seröz karsinom metastazı ve HER2 pozitif (3+ ) raporlandı. Takipte yapılan batın görüntülemede, karaciğerin sağ lobunda büyüğü 10 mm olmak üzere iki adet metastatik lezyon, preaortik alanda büyüğü 20 mm olan birkaç adet metastatik lenfadenopati ve mezenterik yağlı planda 30 mm implant uyumlu lezyonlar tespit edildi. Ocak 2024’te Trastuzumab deruxtecan tedavisine başlanan hastada, dört kürlük tedavi sonrasında gerçekleştirilen radyolojik değerlendirmede komplet yanıt elde edildi. Şubat 2026 itibarıyla 25. kür trastuzumab deruxtecan uygulaması tamamlanan hastanın son görüntülemelerinde metastatik hastalık bulgusuna rastlanmamış olup, tedavi süreci halen sürdürülmektedir. Sonuç: Bu olgu, anti-HER2 bazlı tedavilerin endometriyal seröz karsinomda etkili bir seçenek olabileceğini ve trastuzumab deruxtecan gibi yeni tedavi yaklaşımlarının gelecekte önemli bir seçenek haline gelebileceğini göstermektedir. Anahtar kelimeler: endometrium, Transtuzumab deruxtecan