Akademik Veri Yönetim Sistemi
Sağlık Akademisi Kastamonu, cilt.8, sa.1, ss.162-174, 2023 (TRDizin)
Minimal invaziv cerrahinin son yıllarda gelişmesi ve hasta taleplerinin artması ile doğal
orifislerden transluminal endoskopik cerrahi (NOTES), laparoskopik yöntemin ardından en
önemli yeniliklerden biri olmuştur. Doğal açıklık cerrahisi olarak da bilinen NOTES, cerrahi
girişimin vücudun doğal açıklıklarının (mide, vajina, mesane ve rektum) kullanılarak yapıldığı
tekniktir. NOTES yöntemi ile cerrahi girişimin avantajları arasında, daha az kozmetik sorun
gelişimi; ameliyat sonrası ağrı şiddetinin, cerrahi alan infeksiyonu ve fıtık oluşum riskinin
daha az olması yer almaktadır. Bunun yanı sıra viseral ve vasküler yaralanma, gecikmiş
anastomoz, giriş yeri kaçakları, ameliyat sonrası organlarda yapışıklık, disparoni gibi
dezavantajları da mevcuttur. Cerrahi uygulamalarında NOTES gibi yeni yaklaşım ve
tekniklerin gelişimi, cerrahi ekibinin bir parçası olan hemşirelere de yeni sorumluluklar
getirmiştir. Doğal açıklık cerrahisi sonrası hastanede kalış süresinin ve iyileşme sürecinin
kısalması ve komplikasyon görülme oranının azalması gibi avantajlarından dolayı hemşirelik
bakımına etkilerinin olumlu olarak yansıdığı görülmektedir. Bu bağlamda doğal açıklık
cerrahisi daha bilgili, daha deneyimli cerrah ve cerrahi hemşirelerinin gerekliliğini ortaya
koymuştur. Ancak literatürde bu konuya ilişkin hemşireler üzerinde yapılmış çalışmaya pek
rastlanmamaktadır. Dolayısıyla yeni gelişmekte olan bu yöntemin bilgisayarlı simülasyon
ortamlarında pratik yapıldıktan sonra hasta üzerinde çalışılması, hemşirelik üzerine
araştırmaların arttırılması ve eğitimin planlanması önerilmektedir.