Akademik Veri Yönetim Sistemi
TÜSAD Solunum Kongresi 2017, İzmir, Türkiye, 14 Ekim 2018 - 17 Ekim 2017, ss.121, (Özet Bildiri)
GİRİŞ: Göğüs cerahisi ameliyatlarından sonra gelişen komplikayonları önlemek mortaliteyi engellemek, ameliyata sekonder morbiditeyi ve
operasyon sonrası hastane yatış gününü azaltmak açısından son derece önemlidir. Bu çalışmadaki amacımız göğüs cerrahisinde ameliyat olan
hastaların ameliyat öncesi değerlerini değerlendirerek ameliyat sonrasında oluşabilecek komplikasyonları tahmin edebilmektedir.
YÖNTEM: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Göğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı’nda ameliyat olan 50(14 kadın 36 erkek) hastaların ameliyat öncesi rutin
kan değerleri(üre, hemoglobin, kreatinin, protein, glikoz), semptomları, fizik muayane bulguları, arteriyal kan gazı değerleri, ek hastalıkları, MFRİ
pnömoni skorları, Canet puanı, ASA sınıfı ve solunum fonksiyon testleri (SFT) değerlendirildi. SPSS programında univariate and multivariate lojistik
regresyon analizleri yapıldı.
BULGULAR: Çalışmaya dahil olan hastalardan 11’i (%22) asemptomatik iken 39’unda(%78) en az bir semptom mevcut idi. Hastaların solunum
fonksiyon testleri irdelendiğinde 11’i obstrüktif(%22), 18’i i(%36) ise restriktif solunum kısıtlılığı gösterir iken 11 hastada(%22) test normal
bulundu. Ameliyat sonrası komplikasyon gelişen hastaların 7’sinde(%14) solunum yetmezliği, 4’ünde (%8) solunum yolu enfeksiyonu, 8’inde
(%16) plevral effüzyon, 3’ünde (%6) atelektazi,2’sinde (%4) pnömotoraks, 1’inde(%2) bronkospazm görüldü. Bu çalışmada ek hastalığı olan
36 hastanın 18’inde (%50) (p=0.15), hipertansiyonu (HT) olan 18 kişiden 11 tanesinde(%61) (p=0.022), ASA sınıfı 2 olan 27 hastanın 11inde
(%40.7) ve ASA sınıfı 3 olan 5 hastanın tümünde(%100) (p<0.001) ameliyat sonrası komplikasyon gelişmiştir. Sadece 1 hasta exitus olurken,
hemen tüm olgularda komplikasyonlar tedavi edildi.
TARTIŞMA VE SONUÇ: Ameliyat öncesinde, ameliyat sonrası oluşabilecek olası komplikasyonları müm-kün olduğunca tam ve doğru tahmin
edebilmek gerekli tedaviyi uygulamak ve hastaların uygun tedavisi açısından oldukça önemlidir.Hipertansiyonu olan, eşlik eden ek hastalığı bulunan
ve ASA sınıfı 2,3 olarak değerlendirilen hastalarda ameliyat sonrası komplikasyon gelişme riski yüksektir. Bu nedenle hastaların anamnezinde bu
noktalar özellikle sorgulanmalıdır ve bu hastalar için ameliyat sonrası yoğun bakım takibi düşünülüp gerekli önlemler alınmalıdır.
Anahtar Kelimeler: komplikasyon, morbidite, göğüs cerrahisi,videotorakoskopi,torakotomi