Acil Servis Başvurularında Varfarin İlişkili Komplikasyonların ve Hastaların İlaç Bilgi Düzeyinin Değerlendirilmesi
Akdeniz Tıp Dergisi, cilt.6, sa.2, ss.231-236, 2020 (TRDizin)
- Yayın Türü: Makale / Tam Makale
- Cilt numarası: 6 Sayı: 2
- Basım Tarihi: 2020
- Doi Numarası: 10.17954/amj.2020.2000
- Dergi Adı: Akdeniz Tıp Dergisi
- Derginin Tarandığı İndeksler: TR DİZİN (ULAKBİM)
- Sayfa Sayıları: ss.231-236
- İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa Adresli: Evet
Özet
Amaç: Varfarin bilinen en önemli komplikasyonu kanama olan ve dünyada en sık kullanılan oralantikoagülandır. Bu çalışmanın amacı; varfarin kullanımına bağlı komplikasyonlar ile acil servisebaşvuran hastaların incelenmesi ve bu olguların varfarin bilgi düzeylerinin değerlendirilmesidir.Gereç ve Yöntemler: Altı aylık süreçte acil servisimize varfarin ilişkili komplikasyonlar nedeniylebaşvuran 150 hasta etik kurul izni alınarak incelenmiştir. Hastaların demografik ve klinik özelliklerikaydedilerek standart veri formları oluşturulmuştur. Ayrıca ilaç bilgi düzeylerini ölçmek amaçlıhastalara sorular sorulmuş, cevapları kaydedilmiştir. İstatistiksel analizler; SPSS 16.0 for Windowspaket programı kullanılarak yapılmıştır.Bulgular: Çalışmaya 150 hasta dahil edildi. Hastaların 78’i (%52) erkek, yaş ortalaması 64,75 olaraksaptanmıştır. En sık başvuru şikayeti burun kanaması, en sık varfarin kullanım endikasyonu atriyelfibrilasyondur. INR değerlerine göre gruplandırılan hastalar tanı, tedavi ve sonlanım durumlarıaçısından karşılaştırılmış, istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmıştır (p=0,001). Hastalarınçoğunun varfarini düzenli kullanıp, düzenli kontrol yaptırdığı ancak ilaç yan etkilerini ve etkileşimlerinibilmedikleri saptanmıştır.Sonuç: Varfarin ilişkili komplikasyonlar hayatı tehdit edici olabileceğinden; acil servis hekimlerincetanıda akılda bulundurulmalı ve tedavisi geciktirilmemelidir. Ayrıca oral antikoagülan başlananhastalara ilaç bilgi düzeylerini artırmaya yönelik eğitimler planlanmalıdır.
Objective: The most important known complication of warfarin is bleeding and it is the most commonly used oral anticoagulant in the world. The aim of this study was the investigation of patients who presented to the emergency department with complications related to warfarin use and evaluation of the warfarin knowledge levels of these cases. Material and Methods: A total of 150 patients who presented to the emergency department with warfarin-related complications were evaluated during a six-month period after obtaining ethics committee permission. The demographic and clinical characteristics of the patients were recorded and standard data forms were created. Statistical analyses were performed with the SPSS 16.0 statistical package for Windows. Results: One hundred and fifty patients were included in the study. Seventy-eight (52%) of the patients were male and the mean age was 64.75 years. The most common presentation was epistaxis and the most common indication for warfarin was atrial fibrillation. The patients grouped according to INR values were compared in terms of the diagnosis, treatment and outcome, and a statistically significant difference was found (p = 0.001). It was determined that most of the patients used warfarin regularly and attended regular follow-up but did not know the side effects and interactions of the drug. Conclusion: Since warfarin-associated complications can be life-threatening, emergency physicians should not unnecessarily delay the diagnosis or treatment. In addition, training should be planned in order to increase the drug knowledge levels of patients who are started on oral anticoagulants.