TOD 48. Ulusal Kongresi, Antalya, Türkiye, 5 - 09 Kasım 2014, ss.2, (Özet Bildiri)
GİRİŞ: Sistemik tutulumu olmayan, kırmızı g z ve g rmede bulanıklık ile gelen hastada antifosfolipid sendrom
tanısı konulması ve sistemik steroid ile birlikte fotokoagulasyon tedavisi sonrası klinik bulguları g stermek.
OLGU: 30 yaşında erkek hasta her iki g zünde ani gelişen kızarıklık ve bulanık g rme şikayeti ile polikliniğimize
başvurdu. Hastadan alınan anamnezinde herhangi bir sistemik hastalığının olmadığı ğrenildi. Hastanın yapılan
oftalmolojik muayenesinde g rme keskinliği sağda 1/10, solda 2/10 seviyesinde idi. Pn motik tonometre ile
l ülen g z i i basın ları sağda 14 mmHg, solda 16 mmHg kadardı. Biyomikroskopik muayenesinde bilateral 1+
vitreal haze mevcuttu. Alınan kan rneklerinde tokluk kan şekeri (TKŞ), eritrosit sedimentasyon hızı (ESR), CRP,
biyokimya ve ASO değerleri normal sınırlardaydı. VDRL, FTA-ABS, HIV,HBV,HCV,Rubella IgM, CMV IgM,
Toxoplasma IgM gibi serolojik tetkiklerinde patoloji g rülmedi. ekilen PA akciğer grafisinde zellik yoktu.
Serum ACE değeri, yapılan PPD sonucu normal değerlerdeydi. Hastaya uygulanan sistemik steroid 1mg/kg ve
lazer fotokoagulasyon tedavisi sonrası hastanın g rme keskinliği sağda 10/10, solda 8/10 seviyesine yükseldi.
Fundoskopik muayenesinde retinal bulgularda hafif gerileme izlendi. Hastadan istenen romatolojik konsultasyon
sonrası Antikardiolipin antikor ve Lupus antikoagulan seviyesi yüksek gelmiştir. Hastaya primer antifosfolipid
antikor sendromu tanısı konulmuştur.
SONU : Ani az g rme ve kırmızı g z şikayeti ile gelen ve herhangi bir sistemik tutulumu olmayan hastalarda
okluziv retinal vaskuler patolojiler eşlik ediyorsa Antifosfolipid antikor sendromu gibi hiperkoagülabilite ile giden
patolojiler akla gelmelidir.