Amaç: Paratiroit dokusu kalsiyum ve D vitamini metabolizmasının düzenlenmesinde hayati öneme sahiptir. Parathormon salınımını taşıdığı kalsiyum-algılayıcı reseptör (CaSR) ile düzenler. Bu reseptöre karşı vücutta oto-antikor oluşumu literatürde bildirilmiştir. Bu çalışma da; paratiroit nakli uygulanmış bireylerde oto-CaSR antikor varlığı taranarak, paratiroit naklinin oto-immün bir yanıtı tetikleme ihtimali değerlendirilmiştir. Yöntemler: Paratiroit nakli uygulanmış dokuz birey, nakil sağkalım verileri ile beraber periferik kan örneklerinde oto-CaSR antikor varlığı ELISA ile belirlenmiştir. Negatif kontrol grubu olarak bir sağlıklı gönüllüden alınan periferik kan örneği değerlendirmeye dahil edilmiştir. Bulgular: Değerlendirmeye alınan dokuz bireyde sağkalım oranları; üç bireyde bir aydan daha az, altı bireyde ise bir yıldan fazladır. Oto- CaSR antikor varlığı ise tüm bireylerde negatif olduğu belirlenmiştir. Sonuç: Paratiroit nakli sonrasında otoimmün ilişkili olarak oto-CaSR antikor oluşumu gözlenmemiştir. Böylelikle heterojen sağkalım farklılıklarına sahip alıcıların, paratiroit nakli sonrasında otoimmün bir yanıtı göstermemesi literatürde ilk defa bildirilmiştir. Ayrıca, paratiroit naklinin başarısını öngörmede alıcıların semptomatik olarak gösterdikleri iyileşmelerin sağkalım oranını belirlemede önem arz ettiği gösterilmiştir. Paratiroit transplantasyonundan sonra oto-CaSR hakkında güçlü sonuçlar çıkarılmadan önce daha geniş kohortlarla çalışmalara ihtiyaç vardır.
Objective: Parathyroid tissue is responsible for the regulation of calcium and vitamin D metabolism. It regulates parathyroid hormone release by the calcium-sensing receptor (CaSR) which is found on the parathyroid cell surface. Auto-antibody formation against this receptor has been reported in the literature. In this study; the probability of parathyroid transplantation triggering an auto-immune response against this receptor was evaluated. Individuals were screened for the presence of auto-CaSR antibodies after transplantation. Methods: The nine individuals who underwent parathyroid transplantation were evaluated for the survival rate and were screened for the possible presence of auto-CaSR antibodies. Data were determined by ELISA from peripheral blood samples. A peripheral blood sample from one healthy volunteer was included as a negative control. Results: Survival rate assessment of nine recipients was as follows; less than one month in three individuals and more than one year in six individuals. Any trace of possible auto-CaSR antibodies was not detected in any individual. Conclusion: Auto-CaSR antibody formation was not observed after parathyroid transplantation. Thus, it has been shown for the first time in the literature that the recipients did not show an autoimmune-related response after parathyroid transplantation even with having heterogeneous survival rates. Moreover, it has been shown that the symptomatic improvements of the recipients in predicting the success of parathyroid transplantation are important in determining survival rate. Larger cohort studies are required before strong conclusions can be drawn about the auto-CaSR after parathyroid transplantation.
