METASTATİK KASTRASYON-DUYARLI PROSTAT KANSERİNDE ALKALEN FOSFATAZIN BAĞIMSIZ PROGNOSTİK DEĞERİ

Creative Commons License

Aliyev V., Alan Ö.

13. Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi, Antalya, Türkiye, 22 - 26 Nisan 2026, ss.59-60, (Özet Bildiri)

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Basıldığı Şehir: Antalya
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.59-60
  • Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
  • İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa Adresli: Evet

Özet

Amaç: Metastatik kastrasyon-duyarlı prostat kanserinde (mKDPK) biyokimyasal belirteçlerin prognostik rolü klinik karar sürecinde önem taşımaktadır. Bu çalışmada başlangıç alkalen fosfataz (ALP) düzeyinin progresyonsuz sağkalım (PFS) üzerindeki etkisi değerlendirildi. Yöntem: 2015–2023 yılları arasında birinci basamak androjen baskılama tedavisi ile birlikte androjen reseptör hedefli tedavi alan mKDPK hastaları retrospektif olarak incelendi. Hastalar başlangıç ALP düzeyine göre ≤130 U/L ve >130 U/L olarak iki gruba ayrıldı. PFS Kaplan–Meier yöntemi ile analiz edildi ve prognostik faktörler Cox regresyon modelleri ile değerlendirildi. Bulgular: Toplam 103 hasta analiz edildi. Medyan takip süresi 36,2 ay idi. Yüksek ALP grubunda medyan PFS 28,4 ay iken, düşük ALP grubunda medyana ulaşılamadı (log-rank p<0.001). Univaryant analizde ALP >130 U/L (HR 3.17; %95 güven aralığı 1.58–6.35), CHAARTED yüksek hacimli hastalık ve visseral metastaz PFS ile anlamlı ilişkili bulundu. Multivaryant analizde yaş (≥70), Eastern Cooperative Oncology Group performans durumu (≥1) ve yüksek hacimli hastalık için düzeltme yapıldığında ALP >130 U/L bağımsız prognostik faktör olarak saptandı (HR 2.77; %95 güven aralığı 1.31–5.88; p=0.008). Sonuç: Başlangıçta yüksek ALP düzeyi mKDPK hastalarında belirgin derecede daha kısa progresyonsuz sağkalım ile ilişkilidir ve klinik faktörlerden bağımsız prognostik değer göstermektedir. ALP düzeyi, klinik risk sınıflamasında pratik ve erişilebilir bir biyobelirteç olarak değerlendirilebilir. Anahtar kelimeler: Metastatik kastrasyon-duyarlı prostat kanseri; Alkalen fosfataz; Progresyonsuz sağkalım; Prognostik faktör; Cox regresyon analizi