COVID-19 antiviral tedavisinde kanıtlar ne diyor?


Kimyon U., Bavunoğlu I.

İç Hastalıkları ve COVID-19, Sain Güven G,Yıldız P,Uyaroğlu OA, Editör, Türkiye Klinikleri Yayınevi, İstanbul, ss.25-32, 2021

  • Yayın Türü: Kitapta Bölüm / Mesleki Kitap
  • Basım Tarihi: 2021
  • Yayınevi: Türkiye Klinikleri Yayınevi
  • Basıldığı Şehir: İstanbul
  • Sayfa Sayıları: ss.25-32
  • Editörler: Sain Güven G,Yıldız P,Uyaroğlu OA, Editör
  • İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa Adresli: Evet

Özet

Koronavirüs hastalığı-2019 (COVID-19)'ndan kaynaklanan solunum yetmezliğini ve ölümleri önlemek için tedaviye acilen başlanması önemlidir. Salgının başlangıcından itibaren, antiviral veya immün modülatör etkileri bilinen veya varsayılan birçok ajanın COVID-19 hastalarında kullanılması önerilmiştir. Klorokin (antimalaryal), hidroksiklorokin, azitromisin, remdesivir, favipiravir ve lopinavir/ ritonavir gibi antiviral ilaçların etkinliğini iddia eden, çoğu az sayıda olgu içeren anektodal yayınlar yapılmış, ancak devam eden araştırmalarda pek çoğunun klinik yararı yetersiz bulunmuştur. Şu anda bu virüs için kanıtlanmış etkili bir tedavi mevcut değildir. Hidroksiklorokin (HCQ), küçük çalışmalardan elde edilen olumlu sonuçlar nedeniyle dünya çapında ilgi görmüştür. En umut verici tedavi ise remdesivirdir. Remdesivir, şiddetli akut solunum sendromu koronavirüs-2 (SARS-CoV-2)'ye karşı güçlü in vitro aktiviteye sahiptir, ancak bilimsel otoriteler tarafından onaylanmamıştır ve şu anda devam eden randomize çalışmalarda test edilmektedir. Bu bölümde, SARS-CoV-2'nin ilk kez saptandığı tarihten bu yana, hastalığın yönetimi ile ilgili kaygı ve belirsizliklerin hâkim olduğu tedavi süreci, güncel bilgilerin ışığında özetlenecektir.