Sezaryen, doğal olmayan durumlarda, karın ve döl yatağının kesilerek bebeğin alınması olaraktanımlanmaktadır. Tıbbi açıdan gerek duyulduğunda, sezaryen, perinatal mortalite ve morbiditeyi etkili olarakönleyebilmektedir. Ancak tıbbi gerekçe olmaksızın uygulandığında, tıbbi ve etik temelli tartışmalara nedenolmaktadır. 19. yy’ın ikinci yarısından itibaren obstetrik uygulamanın bir parçası olarak görülmeye başlanmasıylasezaryen doğumlarda artış olmuş ve bu artış karşısında Dünya Sağlık Örgütü, sezaryan doğum oranlarının %10-15arasında olması gerektiğini ifade etmiştir. Fakat ülkemiz sezaryen oranları açısından dünyada ilk sırada yeralmaktadır. Bu durumun nedenlerinden biri, antenatal bakım, doğum ve postnatal bakımda, ebelerin rol vesorumluluklarını istendik düzeyde yerine getirememesi olarak bildirilmektedir. Ebeler, Uluslararası EbelerKonfederasyonu’nun ebelik etik kodlarını rehber alarak; kadınların ve fetüs/yenidoğanın sağlık ve esenlikleriniartırma misyonuyla, tüm uygulamalarında etik önlemleri alma yükümlülüğü ile hizmet vermektedir. Bu doğrultudadoğumu doğal fizyolojik bir süreç olarak gören ebeler, etik yaklaşımı barındıran bakış açısıyla, fertilizasyon öncesidönemi de dikkate alarak gebeliğin başından itibaren destekleme, izleme ve danışmanlık yapma rolleri ile kadınındoğuma ilişkin korkularını giderebilmelidirler. Böylece kadının tercihine bağlı gereksiz sezaryen girişimi sorunuçözümlenebilecektir. Bu makalede ülkemizde doğum yerine sezaryenin neden tercih edildiği analiz edilerek,ebelerin sezaryen oranını düşürmedeki rolleri açıklanacaktır.
The cesarean section is defined as the removal of the baby by cutting the abdomen in unnatural conditions. When the cesarean is medically necessary, the perinatal mortality and morbidity can effectively prevent. However, when applied without medical reasons, it causes medical and ethical based debates. Since second half of the 19th century, cesarean births began to be seen as part of obstetric practice, and in response to this increase, the World Health Organization stated that cesarean birth rates should be between 10-15%. On the other hand, our country ranks first in the world in terms of cesarean rates. One of the reasons for this is reported to be that it can’t fulfil the roles and responsibilities of midwives at the desired level in antenatal care, delivery and postnatal care. The midwives, by taking the guide ethic codes of the International Confederation of Midwives; with the mission of increasing the health and well-being of women and fetus / newborn serve with the obligation to take ethical precautions in all their practices. In this direction, midwives who see birth as a natural physiological process, taking into account the pre-fertilization period with an ethical perspective since beginning of pregnancy with supporting, monitoring and advising consultancy roles should be able to resolve of the women fears about birth. In this way, the problem of unnecessary cesarean attempt depending on the woman's preference can be solved. In this article, analysed why cesarean section is preferable to birth in our country, the role of midwives in decreasing cesarean rate will be explained.
