Akademik Veri Yönetim Sistemi
7th International Hippocrates Congress on Medical and Health Sciences, Ankara, Türkiye, 3 - 04 Eylül 2021, ss.130, (Özet Bildiri)
AMAÇ: Klinik kardiyolojide süreksiz ventriküler taşikardilere (VT) sıklıkla rastlanılmaktadır. Süreksiz VT’ler, bazı çalışmalarda sürekli ventriküler taşiaritmiler ve ani kardiyak ölüm ( AKÖ ) için bir risk faktörü olarak kabul edilmektedir. Yapısal kalp hastalıklarının dışlandığı vakalarda görülen idiyopatik VT’ler genellikle selim seyirli olarak değerlendirilse de prognostik değeri günümüzde halen belirsizliğini korumaktadır. Bu çalışma ile idiyopatik süreksiz VT tanısı alan hastalarda yaşam sürelerini değerlendirerek kaynak verilere katkıda bulunmayı amaçlamaktayız. YÖNTEM: İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa Kardiyoloji Enstitüsü’nde; 1998-2014 yılları arasında14750 adet 24 saatlik ritim holterler tarandı. 734 tane süreksiz VT kriterlerine uyan hasta analiz edildi. Tanı kriterlerini karşılayan, 120 idiyopatik süreksiz VT’li hasta çalışmaya dahil edildi. BULGULAR: Median 87.5 aylık takipte; 1 (% 0.8) hastada MI, 1 (% 0.8) hastada senkop, 3 (%2.5) hastada geçirilmiş CPR, 3 (%2.5) hastada uygun ICD şoklama, 12 (% 10.0) hastada kardiyak ölüm görülürken, tüm nedenlere bağlı ölüm 15 (%12.5) saptandı. Klinik sonlanım noktalarının izlendiği hastaların daha yaşlı ve komorbidite prevelansı daha yüksek olarak saptandı. Multivaryant analizde olay gelişen grupta yaş (hazard ratio [HR]: 1.07, 95% confidence interval [CI]: 1.01-1.13) ve süreksiz VT atak sayısının >1 olması (HR: 4.74, 95% CI: 1.32-16.96) klinik istenmeyen olayların bağımsız öngördürücüleri olarak saptandı. SONUÇ: Çalışmamızda uzun dönem takiplerde kardiyak mortalite oranı normal popülasyon verilerine nazaran yüksek saptanmıştır. Mortalite izlenenlerde komorbiditelerin daha fazla ve süreksiz VT morfolojilerinin polimorfik karakterde olduğu bulunmuştur. Ayrıca artan yaş ve süreksiz VT atak sayısının 1 den fazla olması klinik istenmeyen olaylarla ilişkili bulunmuştur. İdiopatik ns VT ler toplumda azınsanmayacak sık olmakla birlikte detaylı değerlendirme ve yakın takipler sürveye etki edebilirler.
Anahtar Kelimeler: Süreksiz Ventriküler Taşikardi, İdiyopatik Ventriküler Taşikardi, Ani Kardiyak Ölüm