Akademik Veri Yönetim Sistemi
TOD 52. Ulusal Kongresi, Antalya, Türkiye, 13 - 18 Kasım 2018, ss.2, (Özet Bildiri)
AMA : Katarakt cerrahisi sonrası korteks bakiyesi nedeniyle oluşan inflamasyonun parafoveal santral
ser z koryoretinopati oluşumuna neden olduğu bir olgu sunulması
GİRİŞ: Santral Ser z Koryoretinopati(SSKR) gen erkeklerde daha sık g rülen oğunlukla
kendiliğinden gerileyen ser z retina dekolmanları ile karakterize bir hastalıktır.Koryokapillariste
bozulma ve bunun sonucunda retina pigment epitelinde(RPE) fonksiyonel bozulma meydana
gelir.Eksojen steroid kullanımı,psikiyatrik hastalık yküsü,gebelik,vazokonstruktif ila kullanımı gibi
durumlarla birlikteliği mevcuttur.Tedavide oral asetolozamide,topikal nonsteroid
antiinflamatuarlar,splerenon,spironolakton,fotodinamik tedavi(PDT) gibi se enekler vardır.
OLGU: N.Ş. 71 yaşında sistemik hastalık yküsü bulunmayan kadın hasta g rme azlığı şikayeti ile
kliniğimize başvurdu.Sağ g zünde tashihli en iyi g rme keskinliği(EİGK) 0,3 sol g zünde 0,8.Sağ g z
n segmette grade 3 nükleer katarakt izlendi.Fundus muayenesinde sağ g zünde makula inferiorda
parafoveal RPE değişiklikleri tespit edildi.Sol g z n segment ve fundus muayenesi doğal
izlendi. ekilen OKT ile sağ g zde RPE düzensizliği izlendi.Olgunun komplikasyonsuz katarakt
cerrahisi sonrası ilk gün muayenesinde 2 mm aplı korteks bakiyesi farkedildi.Topikal steroid dozu
yükseltilerek günde 8 kez olacak şekilde takip edildi.EİGK 0,8 iken 1.hafta kontrolde 0,5 izlenmesi ve
n kamerada +2 inflamasyonun devam etmesi üzerine OKT ile değerlendirilen hastada akut SSKR
tespit edildi.Bunun üzerine rezidü korteks operasyonla alındı.Postoperatif 1. ayda EİGK 0,8
izlendi. ekilen OKT'de SSKR'nin gerilediği izlendi.
TARTIŞMA:Katarakt cerrahisi sonrası kullanılan topikal steroidin SSKR gelişimini tetikleyebildiği ne
sürülmüştür.Olgumuzda rezidü korteks nedeniyle topikal steroidin artırılması veya g z i i
inflamasyonu SSKR gelişimini tetiklemiş olabilir.Ayrıca SSKR gelişen b lgede cerrahi ncesi de RPE
düzensizliği ve buna bağlı fonksiyon bozukluğu bir diğer fakt r olabilir.