Akademik Veri Yönetim Sistemi
58. TÜRK PEDİATRİ KONGRESİ, Girne, Kıbrıs (Kktc), 9 - 13 Mayıs 2023, ss.213, (Tam Metin Bildiri)
GİRİŞ VE AMAÇ: Kızamık, Rubeola virüsünün etken olduğu bulaşıcı, döküntülü bir infeksiyon hastalığıdır. Ateş,
makülopapüler döküntü, öksürük, koriza ve konjonktivit başlıca semptomlarıdır. Pnömoni, gastroenterit, otit, körlük ve subakut sklerozan panensefalit gibi ağır komplikasyonlara neden olan kızamık aşı ile önlenebilir bir hastalıktır. Çalışmamızda kliniğimize başvuran 10 kızamık hastasının verilerini inceleyerek bu ciddi tehlikeye dikkat
çekmek ve aşılamanın önemini hatırlatmak amaçlanmıştır.
YÖNTEM:Kliniğimize 28 Ocak 2023-19 Mart 2023 tarihleri arasında makülopapüler döküntü şikayetiyle başvuran
ve Halk Sağlığı laboratuvarına gönderilen örneklerde kızamık tanısı alan 10 hastanın demografik, klinik ve
laboratuvar bulguları sunulmuştur.
BULGULAR:Daha önce bilinen hastalığı olmayan 10 hastanın yedisi erkek, üçü kızdı. Hastaların yaş dağılımı dört
ay ile 18 yaş arasında değişmekte olup yaş ortalaması 8.3 yıl, median yaş 8 yıl 4 aydı. Hastaların beşinin kızamık
aşısı yoktu. Dört hasta iki doz (12. ve 48. aylarda) aşılı, Mısır’ lı bir hasta ilk doz aşısını hastalıktan bir hafta önce
olmuştu. Bir hasta Doğu Türkistan’lı olup Suudi Arabistan’da yaşamaktaydı ve aşısızdı. Diğer aşısız üç hastamız Türk’tü, bunlardan biri dört aylıktı. İki hastanın kızamık hastasıyla temas öyküsü vardı. Tüm hastalarda tipik
kızamık döküntüsü varken, sadece bir hastanın başvuru anında ateşi yoktu. Altı hastada öksürük, altı hastada
konjonktivit, dört hastada koriza, iki hastada Koplik lekesi gibi prodromal semptom ve bulgular mevcuttu. Hastalık komplikasyonu olarak üç hastada pnömoni, bir hastada diyare, bir hastada krup tarzı öksürük izlenirken, otit,
göz veya kalbe ait komplikasyonlar, meningoensefalit ya da ölüm izlenmedi. Tetkik edilen hastaların tümünde
lenfopeni mevcutken, beş hastanın akut faz yanıtı pozitifti. Tüm hastalara A vitamini verildi, iki hasta pnömonisi
nedeniyle yatırılarak tedavi edildi.
TARTIŞMA VE SONUÇ:Kızamık infeksiyonu ve komplikasyonları ülkemizde ve dünyada ciddi bir sorun oluşturmaktadır. Son yıllarda artan aşı karşıtı eylemler, göçler ve COVID-19 pandemisi sırasında aşılamanın sekteye uğraması nedeniyle kızamık olguları artmaktadır. Bu yazı ateş ve döküntü şikayetiyle başvuran hastalarda kızamık
infeksiyonunun erken tanınması, izolasyonu ve tedavisi için farkındalığı artırmak amacıyla hazırlanmıştır.