in: Hereditary Gynecological Cancers and The Role of Molecular Pathology In Prognosis and Treatment, Orhan Ünal, Editor, Türkiye Klinikleri Yayınevi, Ankara, pp.18-22, 2022
Endometrial cancers are the most common gynecological cancers. Although parameters such as histological subtype and grade, myometrial invasion, and lymphovascular invasion played an im- portant role in determining adjuvant therapy and risk stratification, a molecular profile was also needed. In 2013, the Cancer Genome Atlas (TCGA) group identified 4 molecular subgroups with proven prog- nostic significance: POLE-mutated (ultramutated), Microsatellite instability (MMRd) (hypermutated), p53 mutant (copy-number high) and no specific molecular profile (copy-number low). Integrating molec- ular classification into histopathological features and making it routinely applied will contribute signif- icantly to endometrial cancers in terms of diagnostic, predictive and prognostic aspects.
Endometriyal kanserler en sık görülen jinekolojik kanserlerdir. Adjuvan tedaviyi belirlemek ve risk sınıflaması yapabilmek için histolojik alt tip ve derece, myometrial invazyon, lenfovasküler invaz- yon gibi parametreler önemli bir rol oynasa da, moleküler profile de ihtiyaç duyulmaktaydı. 2013 yılında Kanser Genom Atlas (TCGA) grubu, prognostik anlam taşıdığı da kanıtlanmış 4 moleküler alt grup ta- nımladı: POLE mutasyonlu (ultramutasyonlu), Mikrosatellit instabiliteli (MMRd) (hipermutasyonlu), p53 mutant (kopya sayısı yüksek) ve özel moleküler profili olmayan (kopya sayısı düşük). Moleküler sı- nıflamanın histopatolojik özelliklere entegre edilmesi ve bunun rutinde uygulamalı hale getirilmesi en- dometriyal kanserlere tanısal, prediktif ve prognostik açıdan önemli derecede katkıda bulunacaktır.