Alev yanığı kaynaklı ölüm olgularında vitalite bulgularının değerlendirilmesi: Otopsi çalışması


Koçak U., BUYUK Y., ÇAĞDIR A. S., YAZICI Y. A.

Adli Bilimler Dergisi, cilt.4, sa.1, ss.29-37, 2005 (TRDizin)

  • Yayın Türü: Makale / Tam Makale
  • Cilt numarası: 4 Sayı: 1
  • Basım Tarihi: 2005
  • Dergi Adı: Adli Bilimler Dergisi
  • Derginin Tarandığı İndeksler: TR DİZİN (ULAKBİM)
  • Sayfa Sayıları: ss.29-37
  • İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa Adresli: Evet

Özet

Araştırmamızda Ocak 1998 ile Mart 2003 tarihleri arasında otopsileri Adli Tıp Kurumu Başkanlığı Morg İhtisas Dairesinde yapılmış olan 15418 adli otopsi olgusu incelenmiştir. Alev yanığı bulguları gösteren 320 olgu bu dönemdeki otopsilerin %2.07'sini oluşturmaktadır. Araştırma kapsamındaki olgulardan 228'i (%71.3) erkek, 91'i (%28.4) kadın olup 1 (%0.003) olgunun harici muayene ile cinsiyeti belirlenememiştir. Yaşı saptanabilen olguların ortalama yaşı 36.6 (SD=21.98) olarak saptanmıştır. Olguların 150'sinde (%46.9) ölümün mesken, işyeri veya iş kazalarında çıkan yangınlarda meydana geldiği görülmüştür. Olguların 31'inde (%9.7) kişinin cinayet amacıyla canlı iken veya öldürüldükten sonra delillerin yok edilmesi amacıyla yakıldığı, 20'sinin (%6.3) intihar amacıyla kendini yaktığı saptanmıştır. Olguların 166'sında (%51.9) olayın kaza, 31'inde (%9.7) cinayet, 20'sinde (%6.3) intihar şeklinde cereyan ettiği, 103 (%32.2) olguda olayın diğer nedenlere bağlı olduğu saptanmıştır.Olguların 86'sında (%26.9) yanık deri ile sağlam bölgeler arasında hiperemik hat bulunduğu, 172'sinde (%53.8) otopside trakea, veya özafagusta is bulunduğu, karboksihemoglobin seviyesinin intihar olgularının %70'inde %1-10 arasında, %30'unda %11-50 olduğu saptanmıştır. Araştırmamızda olguların %9.7'sinde orijinin cinayet olduğu, olayın orijini ile ciltte hiperemik hat varlığı, trakea veya özofagusta is tanecikleri bulunması ve kanda karboksihemoglobin varlığı arasında istatistiksel açıdan anlamlı ilişki olduğu saptanmıştır.
This study was designed to investigate the relationship between the cause of death and origin in people who were exposed to fire. It was carried out in the Mortuary Department of The Turkish Council of Forensic Medicine. The cases were selected among 15418 autopsies performed between 1998 and March 2003. The number of cases is 320. Of the cases, 228 (71.3%) were male, 91 (28.4%) were female. The mean age was 36.6 (SD=21.98) ranging between 8 months to 98 years. The origin was accidents in 166 (51.9%) cases, homicide in 31 (9.7%), suicide in 20 (6.3%) cases. The ratios related to vital signs are as follows: hyperemic lines were detected in 86 (26.9%) cases, respiratory soot was found in 172 (53.8%) cases. Blood carboxyhemoglobin levels were between 1-10% in 70%, and 11-50% in 30% of cases with suicide origin. The ratio of homicide was found to be 9.7%. A statistically significant relationship was found between the origin of case and presence of hyperemic lines in skin, respiratory soot and blood carboxyhemoglobin levels.Based on the findings, We conclude that these three vital signs play an important role in determination of the cause of death and origin of the case. Fire burn fatalities are mostly due to accidents, but homicides also consist of an important part of them.