Amaç: Genel popülasyondaki toplam vaka sayısı ile karşılaştırıldığında, çocuklarda az sayıda ağır akut solunum sendromu koronavirüs 2 (SARS-CoV-2) enfeksiyonu bildirilmiştir. Hiçbir çocuk çalışması (veya vaka) ağır koronavirüs hastalığı (COVID-19) hastalarında ekstrakorporeal teknikleri değerlendirmemiştir. Bu yazıda, çocuk yoğun bakım ünitemizde (ÇYBÜ) terapötik plazma değişimi (TPD) ve sürekli renal replasman tedavisi (SRRT) ile tedavi edilen dört COVID‐19 çocuğun klinik özelliklerini, tedavilerini ve sonuçlarını tanımlamayı amaçladık. Materyal ve Metot: 23 Mart ve 6 Mayıs 2020 itibaren ÇYBÜ’ne kabul edilen COVID-19 pnömonisi olan çocuklar toplandı. Demografik veriler ve hastaneye yatış nedeni kaydedildi. Ekstrakorporeal tedavi uygulanan çocuklarda yaşamsal ve laboratuvar bulguları incelendi. Bulgular: Noninvaziv mekanik ventilasyon, antiviral ve antibakteriyel tedavi, destekleyici antioksidan tedaviler 11 çocuğa uygulandı. Diğer hastalara göre dört hastada solunum yetmezliği ve vital bulguları daha ciddiydi. Bu nedenle ekstrakorporeal destek tedavileri, TPD ve SRRT uyguladık. Hastalar bu tedavilere hızlı bir klinik yanıt gösterdi. Sonuç: TPD ve SRRT, çocuklarda diğer destekleyici ve tıbbi tedaviler alan ağır COVID-19 enfeksiyonu için kullanılabilir.
Objective: Few cases of severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) infection have beenreported in children compared with the total number ofcases in the general population. No pediatric studies (orcases) have evaluated extracorporeal techniques in severecoronavirus disease 2019 (COVID-19) patients. In thisarticle, we aimed to describe the clinical features, treatments, and outcomes of four children with COVID‐19who were treated with therapeutic plasma exchange (TPE)and continuous renal replacement therapy (CRRT) in ourpediatric intensive care unit (PICU).Materials and Methods: The children with COVID 19pneumonia admitted to the PICUs from March 23, andMay 6, 2020 were collected. Demographic data and reasonfor hospitalization were recorded. Vital and laboratoryfindings were examined in children with extracorporealtreatments.Results: Noninvasive mechanical ventilation, antiviral andantibacterial therapy, supportive antioxidant treatmentswere administered for 11 children. Respiratory failure andvital signs were more serious in four patients than in otherpatients. Therefore, we performed extracorporeal supporttreatments, TPE and CRRT. The patients showed a rapidclinical response to these treatments.Conclusion: TPE and CRRT can use for severe COVID19 infection receiving other supportive and medical treatments in children.
