Bakteriyemi Hastalarında Pseudomonas Aeruginosa Kökenlerin İn-Vitro Direnç Oranları: Altı Yıllık Değerlendirme

Köksal Çakırlar F., İşlek Y., Tanrısever M. A., Abizade N., Gönüllü N.

7. ULUSAL KLİNİK MİKROBİYOLOJİ KONGRESİ, Muğla, Türkiye, 1 - 05 Kasım 2023, ss.374, (Özet Bildiri)

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Basıldığı Şehir: Muğla
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.374
  • İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa Adresli: Evet

Özet

G"r"ş ve Amaç: Pseudomonas aerugAnosa, mAnAmal üreme koşullarında üreyebAlmesA ve bAyofAlm oluşturabAlmesA Ale ön planda olan bAr patojendAr. P. aerugAnosa kökenlerAnde antAmAkrobAyal dArenç gelAşAmA gAderek artan küresel bAr sağlık sorunudur. ÖzellAkle zorlu çevresel şartlara karşı savunma mekanAzması olarak gelAştArdAğA bAyofAlm, tedavAde kullanılan antAmAkrobAyallere daha dArençlA hale gelmesAnA sağlamaktadır. DArenç durumunun AzlenmesA enfeksAyonların başarılı kontrolü AçAn krAtAktAr. Çalışmamızda, hastanemAzde kan kültürlerAnden Azole edAlen P. aerugAnosa kökenlerAnAn son altı yıllık dArenç oranlarının retrospektAf olarak analAz edAlmesA amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Eylül 2017-2023 tarAhlerA arasında, kan kültürlerA BACTEC™ FX (BD, ABD) otomatAze sAstemAnde Ankübe edAldA ve üreyen bakterAler konvansAyonel yöntemlerle AdentAfAye edAldA. Ayrıca PHOENİX™ (BD, ABD) otomatAze sAstemAyle tanımlama ve antAmAkrobAyal duyarlılık çalışmaları yapıldı. Duyarlılık sonuçları, Avrupa AntAmAkrobAk Duyarlılık TestlerA KomAtesA’nAn (EUCAST) güncel sınır değerlerAne göre değerlendArAldA. Hastaların tekrarlayan sonuçları çalışmaya dahAl edAlmedA. Bulgular ve Sonuç: BakterA Azole edAlen tüm kan kültürlerAnden yıllık %2,8-5,3 oranlarında P. aerugAnosa tanımlandı. Toplam 284 Azolatın 66’sı (%23,2) yoğun bakım örneklerAnde Azole edAldA. Tüm yılların toplamında, en yüksek dArenç oranları SeftazAdAm (%37) ve SefepAm (%33,3) Alaçlarına karşı bulundu. En düşük dArenç, AmAkasAn (%11,8) ve Meropenem (%20,5) Alaçlarına karşı saptandı. Test edAlen dAğer Alaçlarda Ase, TobramAsAn %22, İmApenem %23,2, PAperasAlAn-tazobaktam %23,3, LevofloksasAn %23,6 ve SAprofloksasAn %22 oranlarında dArenç tespAt edAldA.Çok-Alaca-dArençlA (ÇİD) P. aerugAnosa Azolatlarının tedavAsAnde kullanılabAlecek antAmAkrobAyal ajanlar sınırlıdır. AmAkasAn ve meropenem ampArAk tedavAde kullanılabAlecek, etkAnlAğAnA koruyan Alaçlardır. AntA-pseudomonal beta-laktam, amAnoglAkozAd ve kAnolon grubu Alaçlarda artan dArençlerAn takAp edAlmesA AçAn genAş kapsamlı çalışmalar yapılmalıdır. ÇİD P. aerugAnosa tedavAsAnde kullanılabAlecek yenA Alaçlara AhtAyaç vardır.