YATARAK TEDAVI GÖREN İLERI EVRE KANSER HASTALARINDA MORTALITEYI ÖNGÖREN FAKTÖRLER: TERSIYER MERKEZ DENEYIMI


Güzel S. S., Atak S., Çakan Z. K., Demirci N. S., Alan Ö.

2.avrasya interdisipliner onkoloji kongresi, Gazimagusa, Kıbrıs (Kktc), 1 - 05 Ekim 2025, ss.126-127, (Özet Bildiri)

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Basıldığı Şehir: Gazimagusa
  • Basıldığı Ülke: Kıbrıs (Kktc)
  • Sayfa Sayıları: ss.126-127
  • İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa Adresli: Evet

Özet

Amaç: Kanser hastalarında hastane yatış süresi (YS),

klinik durum, inflamatuvar yanıt, beslenme durumu ve

yatış nedeni gibi çoklu faktörlerden etkilenmektedir. YS ve

mortaliteyi belirleyen faktörlerin ortaya konulması; hasta

yönetimi, sağlık hizmetlerinde kaynak kullanımı ve tabur-

culuk planlaması açısından önemlidir. Literatürde inflama-

tuvar ve nutrisyonel parametrelerle sağkalım arasındaki

ilişki farklı hasta gruplarında incelenmiş olmakla birlikte,

özellikle yatarak tedavi gören onkoloji hastaları üzerine ya-

pılan çalışmalar oldukça sınırlıdır. Bu çalışmada, onkoloji

servisinde yatarak tedavi edilen kanser hastalarında infla-

matuvar ve nutrisyonel biyobelirteçlerin mortalite öngörü-

sündeki değerleri araştırılmıştır.

Gereç-Yöntem: Ocak–Haziran 2025 tarihleri ara-

sında onkoloji servisinde yatarak tedavi edilen 120 hasta

retrospektif olarak değerlendirildi. Demografik veriler, kli-

nik özellikler, laboratuvar parametreleri ve YS kaydedildi.

İstatistiksel analizlerde Spearman korelasyon, ROC eğri-

si analizi ve univariate regresyon yöntemleri kullanıldı. p

<0,05 anlamlılık sınırı olarak kabul edildi.

Bulgular: Medyan yaş 63 (20–88) yıl olup, hastaların

%39’u kadın, %61’i erkekti. Olguların %93’ü evre 4 hasta-

lık evresindeydi. En sık maligniteler gastrointestinal (%30)

ve respiratuvar sistem (%21) kaynaklıydı. Yatış nedenleri

arasında enfeksiyon (%29), progresyon (%27) ve onkolo-

jik tedavi (%17) öne çıktı. Medyan YS 10 gündü (1–81),

mortalite oranı ise %42 idi.ROC analizinde mortalite için

en yüksek prediktif değer NLR’de saptandı (cut-off 8.4,

AUC=0.76, %77 sensitivite, %65 spesifisite). CAR (cut-

off 25.3, AUC=0.68) ve PNI (cut-off 66.8, AUC=0.67) de

anlamlı prediktif değer gösterdi. Univariate analizde yoğun

bakım yatışı, yüksek NLR ve CAR ile düşük PNI mortalite

riskini artırırken; immünoterapi yan etkileri ve progresyona

bağlı yatışlar enfeksiyon nedenli yatışlara kıyasla daha dü-

şük mortalite riski ile ilişkili bulundu.

Sonuç: NLR, CAR ve PNI ileri evre onkoloji hastala-

rında mortalite öngörüsünde değerli biyobelirteçlerdir.zellikle NLR, kolay hesaplanabilirliği ve yüksek prediktif

gücü ile klinik pratikte risk sınıflamasında kullanılabilir. Bu

çalışmanın önemi, yatarak tedavi gören onkoloji hastaların-

da yapılmış sınırlı sayıdaki araştırmaya katkı sağlamasıdır.

Daha geniş serilerle yürütülecek çok merkezli çalışmalar, bu

biyobelirteçlerin prognostik değerini doğrulamada ve klinik

uygulamaya entegrasyonunda yol gösterici olacaktır.

Anahtar Kelimeler: PNI, NLR, CAR