Akademik Veri Yönetim Sistemi
6.Meme Kanseri Sempozyumu, İstanbul, Türkiye, 6 - 08 Şubat 2026, ss.19-20, (Özet Bildiri)
Amaç Metastatik HER2-pozitif meme kanserinde optimal dosetaksel kür sayısı net olarak bilinmemektedir. Bu çalışmanın amacı, 6 kür ile 6’dan fazla dosetaksel alan hastalarda progresyonsuz sağkalım (PFS) ve genel sağkalım (OS) sonuçlarını karşılaştırmaktır. Yöntem Ocak 2018–Ocak 2024 tarihleri arasında ikili anti-HER2 blokajı altında takip edilen de novo veya rekürren metastatik HER2-pozitif meme kanserli hastalar retrospektif olarak analiz edildi. Sağkalım analizleri Kaplan–Meier yöntemi ile yapıldı. PFS ve OS için prognostik faktörler univaryant ve multivaryant Cox regresyon analizi ile değerlendirildi. Sonuç Çalışmaya toplam 75 hasta dahil edildi; bunların 35’i (%46,7) 6 kür, 40’ı (%53,3) ise 6’dan fazla kür dosetaksel aldı. Gruplar arasında yaş, visseral metastaz ve beyin metastazı istatistiksel olarak anlamlı fark oluşturmazken (tümü için p>0,05), >6 kür alan grupta de novo metastatik hastalık (%85 vs %49; p=0,001) ve IHC 3+ HER2 ekspresyonu daha yüksekti (%95 vs %80; p=0,046). Medyan PFS, 6 kür grubunda 12,0 ay (%95 GA: 6,3–17,7), >6 kür grubunda ise 22,0 ay (%95 GA: 18,6–25,4) olarak saptandı (log-rank p=0,015). Multivaryant analizde >6 kür dosetaksel alınması daha uzun PFS ile bağımsız olarak ilişkili bulundu (HR: 0,51; %95 GA: 0,28–0,89; p=0,032). Beyin metastazı ise daha kısa PFS için bağımsız olumsuz prognostik faktör olarak saptandı (HR: 1,57; p=0,049). Medyan OS, 6 kür grubunda 39,0 ay (%95 GA: 20,1–57,9) iken, >6 kür grubunda medyana ulaşılamadı. Ancak iki grup arasında OS açısından istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı (logrank p=0,188). Multivaryant OS analizinde yalnızca beyin metastazı bağımsız kötü prognostik faktör olarak belirlendi (HR: 2,92; %95 GA: 1,32–6,97; p=0,008). Sonuç Metastatik HER2-pozitif meme kanserli hastalarda 6 kürden fazla dosetaksel uygulanması, progresyonsuz sağkalımı anlamlı olarak uzatmakla birlikte genel sağkalım üzerinde istatistiksel olarak anlamlı bir avantaj sağlamamıştır. Beyin metastazı hem PFS hem de OS için en güçlü olumsuz prognostik faktör olarak saptanmıştır. Uzun süreli dosetaksel tedavisi, seçilmiş hastalarda hastalık kontrolünü artırabilir.
Anahtar Kelimeler: Metastatik HER2-pozitif meme kanseri, Dosetaksel, İkili anti-HER2 blokajı, Progresyonsuz sağkalım, Kemoterapi kür sayısı