Akademik Veri Yönetim Sistemi
Uluslararası Ağız Kanserleri Kongresi, Eskişehir, Türkiye, 4 - 06 Mart 2020, ss.53, (Özet Bildiri)
Giriş-Amaç: Bu çalışmanın amacı larinks anatomisi ve fonksiyonu, larinks kanserlerinin epidemiyolojisi, etyolojisi ve bulguları hakkında bilgilerin derlenip, lezyonun derecesi ve konumuna göre farklı tedavi alternatiflerinin değerlendirilmesidir.
Gereç-Yöntem: PUBMED ve ELSEVIER arama motorlarında ‘larynx’, ‘laryngeal’, ‘cancer’ ve ‘carcinoma’ anahtar kelimeleri aratıldı. 2014 yılından itibaren yayınlanan literatürlerin başlık ve özetleri değerlendirildi ve uygun literatürler seçilerek analiz edildi.
Bulgular: Larinks kanseri erkeklerde kadınlardan daha sık görülür. Teşhis anında hastaların yaklaşık %60’ı üçüncü veya dördüncü evrededir. Son 40 yılda 5 yıllık sağ kalım oranları %66’dan %63’e düşmüştür. Sigara ve alkol tüketimi en belirgin risk faktörüdür. Larinks supraglottis, glottis ve subglottis olarak üç alt bölgeye ayrılır. Larinksin temel fonksiyonları nefes alınması, konuşmanın sağlanması ve yutkunma sırasında hava yolunun korunmasıdır. Ses boğukluğu, disfoni, dispne ve yutkunma problemi larinks kanserinin bulgusu olabilir. Teşhis sonrası BT, MRG ve PET gibi detaylı görüntüleme işlemleri gerekir. Larinks kanserinin tedavisinde multidisipliner bir ekip çalışması gerekir. Erken evredeki tümörlerde organ koruyucu cerrahi yaklaşım faydalıdır. Kemoradyoterapinin icadıyla total laringektomi uygulaması popülerliğini yitirdi. Erken evre glottis ve supraglottis tümörlerinde transoral lazer mikroskobik cerrahi ön plana çıkmaktadır. Sesin rehabilitasyonunda trakeoözefagial protezler iyi bir seçenek olarak değerlendirilir. İmmünoterapi gibi yeni tedavi seçeneklerinin geliştirilmesi, hastalar için umut vericidir.
Tartışma-Sonuç: Larinks kanserleri, lezyonun konumuna ve derecesine göre farklı bulgular verebilir. Uygulanacak tedavilerin başarısının artması ve komplikasyonların azaltılması için lezyonun erken safhada teşhisi kritiktir.
Objectives: This study aims to review information about anatomy and functions of the larynx, etiology and findings of larynx cancers, and to evaluate different treatment alternatives according to the stage and location of the lesion.
Materials-Methods: ‘Larynx’, ‘laryngeal’, ‘cancer’ and ‘carcinoma’ keywords were searched on PUBMED and ELSEVIER. Literatures published since 2014 were selected by the evaluation of the titles and abstracts for analysis.
Results: Larynx cancer is more common in men. At the time of diagnosis, approximately 60% of the patients are at stage III or IV. In the last 40 years, 5-year survival rates have dropped from 66% to 63%. Smoking and alcohol consumption are significant risk factors. Supraglottis, glottis and subglottis are subsites of larynx. The main functions are breathing, providing speech and the protection of the airway. Hoarseness, dysphonia, dyspnea, and swallowing problems may be signs of laryngeal cancer. Detailed imaging procedures such as CT, MRI and PET are required after diagnosis. A multidisciplinary team should work together in treatment. Early stage tumors have benefited from organ preservation techniques. Total laryngectomy has lost its popularity with the invention of chemoradiotherapy. Transoral laser microsurgery is prominent in early stage glottis and supraglottic tumors. Tracheoesophageal prothesis is a good option for voice rehabilitation. Development of new treatment options such as immunotherapy is promising for the patients.
Conclusions: Laryngeal cancers may show different symptoms depending on the location and degree of the lesion. Early diagnosis of the lesion is critical to increase the success of the treatments and reduce the complications.