Akademik Veri Yönetim Sistemi
2.avrasya interdisipliner onkoloji kongresi, Gazimagusa, Kıbrıs (Kktc), 1 - 05 Ekim 2025, ss.69-70, (Özet Bildiri)
Amaç: HER2-pozitif meme kanseri tüm olguların yak-
laşık %10–15’ini oluşturur ve erken evrede neoadjuvan te-
davi (NAT) standart yaklaşımdır. NAT sonrası patolojik tam
yanıt (pCR) daha iyi sağkalımla ilişkili olduğundan, pCR’yi
etkileyen etmenlerin tanımlanması klinik açıdan önemlidir.
Literatürde vücut kitle indeksinin (VKİ) meme kanseri riski
ve prognozu ile ilişkisi tanımlanmış olsa da pCR üzerinde-
ki etkisine dair bulgular çelişkilidir. Bu çalışmada, VKİ’nin
pCR ile ilişkisini ortaya koymayı amaçladık.
Gereç-Yöntem: Tek merkezli, retrospektif çalışmaya
Ocak 2016–Ocak 2025 arasında NAT almış ve ardından
opere olmuş evre II–III HER2-pozitif meme kanseri hasta-
ları dâhil edildi. Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ) sınıflamasına
göre, VKİ >=30 kg/m² obez kabul edildi. Hastalar pCR
durumuna göre iki gruba ayrıldı; temel özellikler karşılaş-
tırıldıpCR ile ilişkili bağımsız etkenleri belirlemek için tekdeğişkenli ve çok değişkenli lojistik regresyon analizleri ya-
pıldı (OR, %95 GA; p<0,05).
Bulgular: Çalışmaya toplam 109 hasta dahil edildi.
Dahil edilen hastaların medyan yaşı 51 (27–73) idi; pCR
ve pCR olmayan gruplar arasında yaş açısından anlamlı
farklılık yoktu (50 vs 51 yıl; p=0,932). Menopoz durumu,
histoloji, Ki-67, nodal evre, dual anti-HER2 ve antrasiklin
kullanımı anlamlı farklılık göstermedi (tümü p>0,05). pCR
elde edilen grupta tümör boyutu daha küçüktü (T1–2 daha
sık) ve medyan ER yüzdesi daha düşüktü. VKİ <30 olan
hastaların oranı pCR grubunda anlamlı olarak daha fazlay-
dı (%66 vs %47; p=0,046)(Tablo-1). Çok değişkenli analiz-
de HR-negatiflik (OR 3,82; %95 GA 1,34–7,36; p=0,012),
düşük T evresi (T1–2) [OR 0,17; %95 GA 0,05–0,55;
p=0,003] ve VKİ <30 [OR 0,40; %95 GA 0,17–0,94;
p=0,037] pCR ile bağımsız olarak ilişkili bulundu(Tablo-2).
Sonuç: Erken evre HER2-pozitif hastalarda pCR olası-
lığı VKİ <30, HR-negatif subtip ve daha küçük tümör bo-
yutu (T1–2) ile artmaktadır. Bulgular, NAT planlamasında
VKİ’nin klinik katmanlandırmaya dâhil edilmesinin yararlı
olabileceğini düşündürmektedir.
Anahtar Kelimeler: HER2-pozitif meme kanseri, patolojik tam
yanıt (pCR), vücut kitle indeksi (VKİ), obezite