Akademik Veri Yönetim Sistemi
TOD 47. Ulusal Kongresi, Antalya, Türkiye, 6 - 10 Kasım 2013, ss.3, (Özet Bildiri)
AMA
Multiple Myelom tanılı hastanın hiperviskoziteye bağlı ven z staz retinopatisinin anjiografi eşliğinde g sterilmesi
GERE VE Y NTEM
Multiple Myelom tanısı nedeniyle kemoterapi tedavisi alan hasta tarafımıza g rmede azalma, bulanık g rme
şikayeti ile başvurdu. Hastanın yapılan muayenesinde g rme keskinliği sağ g z 2/10, sol g z 3/10 idi.
Biomikroskopik muayenesinde her iki g zde punktat lens kesafeti mevcuttu. Fundus muayenesinde her iki g zde
periferde yaygın intraretinal hemoraji, roth lekesi ve makula demi izlendi. Hastanın ekilen floresein
anjiografisinde her iki g zde makula demi, periferde mikroanevrizmalar ve ven z kılıflanma g rüldü.
SONU LAR
Kemoterapi ve steroid tedavisi alan hastaya plazmaferez uygulandı. Plazmaferez tedavisinden 1 hafta sonra
intraretinal hemorojilerde azalma, makula deminde belirgin gerileme g zlendi. Hastanın g rme keskinlikleri sağ
da 5/10, sol da 7/10'a yükseldi.
TARTIŞMA
Multiple Myelom IgG'nin serum yüksekliği ile giden hiperviskozite ile karakterize hematolojik bir hastalığıdır.
Yüksek paraprotein seviyelerinin yol a tığı hiperviskozite tablosu ven z sirkülasyonda okluzyona neden
olmaktadır. Biz de bu olguda plazmaferez sonrası retinal bulguların belirgin olarak gerilediğini ve g rme
keskinliğinin arttığını g stermek istedik.