Hızlı İlerleyen Glomerülonefritler: Sınıflama, Tedavi ve Anti-Glomerüler Bazal Membran Hastalığı
Çocukluk Çağı Glomerülonefritleri, Rezan Topaloğlu, Editör, Turkiye Klinikleri, Ankara, ss.93-102, 2021
- Yayın Türü: Kitapta Bölüm / Mesleki Kitap
- Basım Tarihi: 2021
- Yayınevi: Turkiye Klinikleri
- Basıldığı Şehir: Ankara
- Sayfa Sayıları: ss.93-102
- Editörler: Rezan Topaloğlu, Editör
- İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa Adresli: Evet
Özet
Hızlı ilerleyen glomerülonefrit, akut nefritik sendrom kliniği ile ortaya çıkan, böbrek işlevinin günler, haftalar içinde hızla bozulduğu ve farklı etiyolojik nedenlerle oluşan bir klinik tablodur. Etiyolojiden bağımsız ortak histopatolojik bulgu yaygın kresent (yarımay) içeren glomerülonefrittir. Hızlı ilerleyici glomerülonefritler, immün flöresan boyanma özelliklerine göre üç ana grupta sınıflandırılırlar: immun kompleks glomerülonefritleri, pauci-immun glomerülonefritler ve anti-glomerüler bazal membran (anti-GBM) hastalığı. Tedavi edilmedikleri takdirde haftalar aylar içinde son dönem böbrek hastalığı ile sonuçlanırlar. Kalıcı böbrek hasarını en aza indirmek için mümkün olan en erken zamanda uygun tedavi başlatılması esastır. Bu derlemede hızlı ilerleyen glomerülonefritlerin sınıflandırması, tanısal değerlendirmesi, biyopsi bulgularının özellikleri, tedavi ile ilgili genel yaklaşımlar ve anti-GBM glomerülonefriti anlatılacaktır.
Rapidly progressive glomerulonephritis is a clinical entity manifested by nephritic syndrome and characterized by rapid loss of kidney function within a few days to a few weeks and occurs due to different underlying diseases. Regardless of the underlying cause, the histopathological lesion is characterized by crescentic glomerulonephritis. Based on histopathology and immune complex deposition, it is classified into three types: immune complex disease, pauci-immune disease, and anti-GBM disease. If left untreated, rapidly progressive glomerulonephritis progresses to end-stage kidney disease over weeks to months. Therefore, it is crucial to start an appropriate treatment as early as possible to minimize permanent kidney damage. This review will focus on the classification, diagnostic evaluation, histopathological features, and general treatment approaches of rapidly progressive glomerulonephritis and anti-GBM glomerulonephritis.