Sentinel lenf nodu biyopsisi yapılan malign melanom hastalarında tümör kalınlığı ve tümör lokalizasyonunun prognoza etkisi

Celik U., Yalçin C. E., Cinar F., Aydin Y.

TPRECD 44. Ulusal Kurultayı, Antalya, Türkiye, 2 - 06 Kasım 2022, ss.28, (Özet Bildiri)

Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
Basıldığı Şehir: Antalya
Basıldığı Ülke: Türkiye
Sayfa Sayıları: ss.28
İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa Adresli: Evet

Özet

Amaçlar: Malign Melanom nadir olmasına karşın mortalitesi yüksek bir deri malignitesidir. İnsidansı giderek artmakta olan malign melanom hastalarının prognozuna etki eden faktörlerin incelenmesi ve uluslararası literatürle karşılaştırılması önem kazanmaktadır.

Gereç-Yöntem: Ocak 2004-Aralık 2019 yılları arasında sentinel lenf nodu biyopsisi (SLNB) işlemi yapılmış hastaların kayıtları retrospektif olarak incelendi. Bu hastalarda prognoza etkisini değerlendirmek amacıyla demografik özellikleri, tümör yerleşim yeri, kalınlığı ve diğer histopatolojik özellikleri, SLNB’de çıkarılan lenf nodu sayısı ve durumu, SLNB pozitif hastalardaki terapötik lenf nodu diseksiyonu sonuçları, uzak ve lokal metastazlar, mortalite ve takip süreleri incelendi.

Bulgular: Çalışmaya yaşları 54,25±16,34 yıl arasında değişen, ortalama takip süresi 88,07±56,93 ay olan 96’sı kadın toplam 222 olgu dahil edildi. Tümör kalınlıkları ortalaması 3,65±2,87 mm olup, hastalıksız sağkalım süresi ortalama 78,4±56,79 ay olarak saptandı. Sentinel lenf nodu pozitifliği 65 hastada (%29.2) saptandı. Melanom rekürrensi; lokal, rejyonel veya uzak metastaz olarak tanımlanmış olup %14,4 oranında, mortalite %20,7 ve melanom rekürrensi ve/veya mortalite ise %29,7 oranında saptandı. Cinsiyet, tümör kalınlığı, ek hastalık varlığı, ülserasyon ve sentinel lenf nodu varlığı mortalite üzerine; ülserasyon ve lenfatik invazyon varlığı ise melanom rekürrensi üzerine bağımsız risk faktörleri oldukları saptandı. Tümör lokalizasyonlarına göre hastalıksız sağkalım oranları arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmadı. Tümör kalınlığı 2 mm üzerinde olanların, altında olanlara göre hastalıksız sağkalım oranı anlamlı düzeyde düşük olduğu görüldü.

Sonuçlar: Malign melanom hastalarında demografik ve histopatolojik parametreler incelendiğinde prognoz açısından rekürrens için ülserasyon ve lenfatik invazyon varlığı; mortalite için ise yaşın artması, tümör kalınlığının artması, erkek cinsiyet, ek hastalık, ülserasyon varlığı, T evresi, sentinel nod pozitifliği ve rekürrens mevcudiyeti risk teşkil etmektedir.

Anahtar Kelimeler: Cilt kanserleri, Epidemiyoloji, Malign Melanom, Sentinel Lenf Nodu Biyopsisi