Opioid Kullanım Bozukluğu arındırma sürecinde ağrının yönetimi: Konfor Kuramı ve Nörobilim temelinde bir yaklaşım
Hitit medical journal (Online), cilt.5, sa.1, ss.52-56, 2023 (TRDizin)
- Yayın Türü: Makale / Derleme
- Cilt numarası: 5 Sayı: 1
- Basım Tarihi: 2023
- Doi Numarası: 10.52827/hititmedj.1177407
- Dergi Adı: Hitit medical journal (Online)
- Derginin Tarandığı İndeksler: TR DİZİN (ULAKBİM)
- Sayfa Sayıları: ss.52-56
- İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa Adresli: Hayır
Özet
Opioid Kullanım Bozukluğunda tedavi, arındırma ve sürdürüm olmak üzere iki aşamadan oluşmaktadır. Arındırma süreci yaklaşık bir hafta süren yerine koyma tedavisini kapsar. Genellikle arındırma tedavisinin son evresinde kullanılan buprenorfin/nalokson kombi- nasyonunun azaltılarak kesilmesi ve sürdürüm tedavisinde kullanılacak olan naltrekson hidroklorür ilacına başlanması tercih edilmektedir. Bu geçiş sürecinde ağrı başta olmak üzere ortaya çıkabilen yoksunluk belirtilerinin etkin yönetilememesi, tedavide kalma ile ilişkilidir. Bu kritik süreçte izlem, ek ilaç desteği ve ilaç dışı müdahaleler ile hastanın teda- vide kalmasını sağlamakta psikiyatri hemşirelerinin rolü önemlidir. Bu derleme çalışma- sında arındırma ve sürdürüme geçiş sürecinde ağrı yönetimine konfor kuramı ve nörobilim temelinde bir yaklaşım getirilmesi amaçlanmıştır.
Treatment for Opioid Use Disorder consists of two phases: detoxification and maintenan- ce. Detoxification process includes replacement therapy, which takes approximately one week. Generally, in the last phase of detoxification, slowly tapering the buprenorphine/ naloxone doses and continuing with the naltrexone is preferred. Failure to effectively ma- nage withdrawal symptoms, especially pain is associated with treatment retention during this transition period. In this critical process, the role of psychiatric nurses is important for retention in treatment with follow-up, additional medication support and non-pharmaco- logical interventions. The aim of this review is introduce an approach on the basis of com- fort theory and neuroscience to pain management in the detoxification and maintenance.