Burns
in: Red Zone: Critical Cases in Emergency II, İBRAHİM İKİZCELİ,SEDA ÖZKAN, Editor, Istanbul University-Cerrahpaşa University Press (IUC University Press), İstanbul, pp.71-77, 2024
- Publication Type: Book Chapter / Chapter Research Book
- Publication Date: 2024
- Publisher: Istanbul University-Cerrahpaşa University Press (IUC University Press)
- City: İstanbul
- Page Numbers: pp.71-77
- Editors: İBRAHİM İKİZCELİ,SEDA ÖZKAN, Editor
- Istanbul University-Cerrahpasa Affiliated: Yes
Abstract
Contact of the skin and subcutaneous tissues with a heat source is called a burn. Burns are
one of the most common injuries seen in emergency departments around the world. Any heat
source can cause burns. In general, approximately 86% of burns are thermal, 4% are electrical
and 3% are chemical burns. Burns cause both local and systemic effects. Various factors play
a role in the severity of the burn, such as the type of burn, the width of the burn, the depth of
the burn, the location of the burn, the age of the patient, the co-morbidities of the patients,
the presence of trauma along with the burn, and the presence of inhalation injury. Burns are
treated at the scene, in emergency rooms, in the hospital or in the burn unit, depending on the
degree of severity. Mild or minor burns can be treated on an outpatient basis in the crime scene
or emergency room setting with cooling, cleaning, closure and pain management methods. The
first step in the treatment of severe burns is to manage burn shock with aggressive but adequate,
but not excessive, fluid resuscitation. As a result, serious burns are injuries that have a multifaceted
and complex clinical course and require clinical stabilization processes such as early
resuscitative, intensive wound care treatment and even surgical wound management, and may
subsequently require long-term physical and psychological rehabilitation
Cilt ve cilt altı dokularının bir ısı kaynağı ile temasına yanık denir. Yanıklar tüm dünyada acil servislerde
yaygın görülen yaralanmalardan biridir. Herhangi bir ısı kaynağı yanığa neden olabilir.
Genel olarak yanıkların yaklaşık %86’sı termal, %4’ü elektriksel ve %3’ü kimyasal yanıklardır.
Yanıklar hem lokal hem de sistemik etkilere neden olur. Yanığın şiddetini yanığın türü, yanığın
genişliği, yanığın derinliği, yanığın yeri, hastanın yaşı, hastaların ko-morbiditeleri, yanıkla beraber
travma olması ve inhalasyon yaralanmasının olması gibi çeşitli faktörler rol oynar. Yanıklar
ciddiyet derecesine göre olay yerinde, acil servislerde, hastanede veya yanık ünitesinde tedavi
edilir. Hafif derecedeki veya küçük yanıklar soğutma, temizleme, kapatma ve ağrı yönetimi
yöntemleri ile olay yeri ya da acil servis ortamında ayaktan tedavi edilebilir. Ciddi yanıklarda
tedavide ilk basamak yanık şokunun agresif ama yeterli, ancak aşırı olmayan sıvı resüsitasyonu
ile yönetilmesidir. Sonuç olarak ciddi yanıklar ise çok yönlü ve karmaşık klinik seyre sahip olup
erken resusitatif, yoğun yara bakımı tedavisi hatta cerrahi yara yönetimi gibi klinik stabilizasyon
süreçleri gerektiren ve sonrasında da uzun süreli fiziksel ve psikolojik rehabilitasyon gerektirebilen
yaralanmalardır.