İLERİ EVRE OVER KANSERİNDE GRIM SKORUNUN KEMOTERAPİ YANITI VE SAĞKALIM ÜZERİNE ETKİSİ
13. Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi, Antalya, Türkiye, 22 - 26 Nisan 2026, ss.53-54, (Özet Bildiri)
- Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
- Basıldığı Şehir: Antalya
- Basıldığı Ülke: Türkiye
- Sayfa Sayıları: ss.53-54
- Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
- İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa Adresli: Evet
Özet
Amaç: Kemoterapi yanıt skoru (CRS), neoadjuvan kemoterapi (NAKT) sonrası ileri evre over kanserinde prognostik öneme sahiptir(1). CRS3, tam veya tama yakın patolojik yanıtı ifade etmektedir. Sistemik inflamatuvar ve immün durumu yansıtan Gustave Roussy Immune (GRIm) skorunun(2) CRS3 ile ilişkisi net değildir. Bu çalışmada öncelikli olarak GRIm skorunun CRS3 üzerindeki etkisi değerlendirilmiş, ikincil olarak hastalıksız sağkalım (DFS) ve genel sağkalım (OS) ile ilişkisi analiz edilmiştir. Yöntem: NAKT sonrası interval debulking cerrahisi uygulanan 91 hasta retrospektif olarak incelendi. Hastalar GRIm skoruna göre iki gruba ayrıldı (0–1 ve 2–3). Klinikopatolojik özellikler karşılaştırıldı. CRS3’ü öngören faktörler için tek değişkenli ve çok değişkenli lojistik regresyon analizi yapıldı. Sağkalım analizleri Kaplan–Meier yöntemi ile hesaplandı ve log-rank testi ile karşılaştırıldı.Bulgular: Toplam 91 hastanın 55’i (%60) GRIm 0–1, 36’sı (%40) GRIm 2–3 grubundaydı. GRIm 0–1 grubunda CRS3 oranı anlamlı olarak daha yüksekti (%33’e karşı %11, p=0.019) (Table 1). Çok değişkenli lojistik regresyon analizinde GRIm 0–1 skoru, CRS3 elde edilmesi ile bağımsız olarak ilişkili bulundu (OR 3.70, %95 GA 1.08–12.50, p=0.039). Tanı anında asit olmaması da CRS3 olasılığını bağımsız olarak artırmaktaydı (OR 5.56, %95 GA 1.47–25.00, p=0.012). NAKT siklus sayısının (≤4 vs. >4) CRS3 gelişimi üzerine anlamlı etkisi saptanmadı (p>0.05)(Table 2). Sağ kalım analizinde median DFS GRIm 0–1 ve 2–3 gruplarında sırasıyla 11,9 ve 11,7 ay idi (p=0.322). Median OS ise sırasıyla 52,7 ay ve 33,0 ay olarak bulundu (p=0.265). Sağkalım açısından istatistiksel anlamlı fark saptanmadı (Resim 1). Sonuç: GRIm skoru, ileri evre over kanserinde tam/tama yakın patolojik yanıtı (CRS3) bağımsız olarak öngören bir faktör olarak saptanmıştır. Buna karşın NAKT siklus sayısının CRS üzerine anlamlı etkisi gösterilememiştir. GRIm skoru DFS ve OS ile anlamlı ilişki göstermemiştir. Bulgular, sistemik inflamatuvar durumun uzun dönem sağkalımdan ziyade tedavi yanıtı ile ilişkili olabileceğini düşündürmektedir. Anahtar kelimeler: Over kanseri, GRIm skoru, Kemoterapi yanıt skoru (CRS), Neoadjuvan kemoterapi, Sistemik inflamasyon Kaynaklar 1. Chemotherapy Response Score (CRS): A comprehensive review of its prognostic and predictive value in High-Grade Serous Carcinoma (HGSC) G. F. Zannoni, G. Angelico, S. Spadola, E. Bragantini, G. Troncone, F. Fraggetta, et al. Gynecologic Oncology 2025 Vol. 194 Pages 1-10. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ygyno.2025.01.012 2. Prospective validation of a prognostic score for patients in immunotherapy phase I trials: The Gustave Roussy Immune Score (GRIm-Score) F. Bigot, E. Castanon, C. Baldini, A. Hollebecque, A. Carmona, S. Postel-Vinay, et al. Eur J Cancer 2017 Vol. 84 Pages 212-218 Accession Number: 28826074 DOI: 10.1016/j.ejca.2017.07.027