Adölesan idiopatik skolyozlu çocuklarda sanal gerçeklik oyunlarının ağırlık merkezi konumunun değişimine etkisi
Tezin Türü: Yüksek Lisans
Tezin Yürütüldüğü Kurum: İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa, Lisansüstü Eğitim Enstitüsü, FİZYOTERAPİ VE REHABİLİTASYON ANABİLİM DALI, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2024
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: DUAA I. M. ABUALKHAIR
Danışman: AYŞE ZENGİN ALPÖZGEN
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Giriş: Sanal gerçeklik oyunları (SGO), geri bildirim ve motivasyon sağlayan teknolojik oyun tabanlı bir yaklaşımdır. Yapılan çalışmalarda SGO'nun ağırlık merkezinin konumunu ve postüral hizalamayı değiştirme üzerinde etkileri olduğu gösterilmiştir. Amaç: SGO'nun AİS'li çocuklarda ağırlık merkezinin konumunu değiştirme üzerine etkisini incelemektir. Sekonder olarak ise, SGO'nun postür parametreleri ve vücut imajı üzerine etkisini araştırmaktır. Yöntem: AİS tanılı 28 katılımcı tabakalı randomizasyonla iki gruba ayrıldı. Grup 1 olarak değerlendirilen olgulara 6 hafta boyunca 3gün/hafta 40-60 dakikalık seanslar şeklinde SGO uygulandı. Grup 2 olarak değerlendirilen olgular ise 6 hafta boyunca bekleme listesine alındı. Hastaların vücut ağırlık merkezi konumu "Fizyosoft Denge Sistemi", spinal postür değerlendirmesi "PostureScreen Mobile", postüral simetrisi "Anterior Gövde Asimetri İndeksi (AGAİ)" ve "Posterior Gövde Asimetri İndeksi (PGAİ)", postür ve deformite algısı "Walter Reed Görsel Değerlendirme Skalası (WRGDS)" ile başlangıçta ve 6 hafta bitiminde değerlendirildi. Bulgular: Her iki grubun başlangıç özellikleri benzerdi (p>0,05). Çalışma sonunda, gözler açık&kapalı X ve Y eksenleri için ortalamaların kontrol grubunda değişmediği (p>0,05); SGO grubunda gözler açık X ekseni hariç değiştiği görülmüştür (p≤0,05). Farkın gözler açık EB=1,10 ve kapalı Y ekseni için EB=1,23, gözler kapalı X ekseni için EB=0,21 bulunmuştur. Çalışmamızda olguların başlangıçtaki postür parametrelerinin sağlıklı yaşıtlarından yüksek olduğu görülmüştür. PSM parametreleri ve WRGDS skorlarında kontrol grubunda herhangi bir değişiklik gözlenmezken (p>0,05), SGO grubunda büyük etki büyüklüğünde iyileşme görülmüştür (p≤0,05). Gruplar karşılaştırıldığında, PSM posterior ve sol ile WRGDS skorlarında SGO lehine değişiklik olduğu bulunmuştur (p≤0,05). Ayrıca tedavi bitiminde sadece SGO grubunda postüral simetri skorlarının düzeldiği saptanmıştır. Elde edilen iyileşmenin etki büyüklüğünün AGAİ=0,51; PGAݬ=0,45 olduğu görülmüş ve SGO uygulaması lehine bir üstünlük saptanmamıştır (p>0,05). Sonuç: SGO'nun hafif eğriliği olan AİS'li olgularda ağırlık merkezinin konumunu değiştirmede, özellikle Y ekseninde etkili olabildiği görülmüştür. Ancak frontal planda değişiklik görülmesi daha uzun zaman gerektirmektedir. Ayrıca SGO postüral yer değiştirme parametrelerini ve vücut imajını iyileştirmiştir. Ancak frontal postüral simetrisinde belirgin bir etki sağlamamıştır.