Tezin Türü: Yüksek Lisans
Tezin Yürütüldüğü Kurum: İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa, Sağlık Bilimleri Fakültesi, Ebelik Bölümü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2019
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: Tuba BÜYÜKKAL
Danışman: Tülay Yılmaz
Özet:
Bu araştırma, doğum şekillerinin optimalite düzeyine ve doğum sonu dönemdeki konfora etkisini değerlendirmek amacıyla tanımlayıcı tipte yapılmıştır. 198 normal spontan doğum (NSD) ile 173 sezaryen doğum (C/S) olmak üzere 371 gebe araştırmaya dahil edilmiştir. Araştırmacı tarafında katılımcılar için Optimalite İndeksi-Türkiye (Oİ-TR) ve Doğum Sonu Konfor Ölçeği (DSKÖ) doldurularak istatistiksel analizleri yapılmıştır. Yapılan değerlendirmeler sonucunda; C/S grubunun perinatal özgeçmiş indeksi (PÖİ) puanı 88,51±4,02, optimalite indeksi (Oİ) puanı 88,73±3,68 ve total optimalite indeksi (Total Oİ) puanı 88,51±2,74'tür. NSD grubunun ise PÖİ puanı 92,25±4,09, Oİ puanı 83,39±3,79 ve Total Oİ puanı 85,55±3,36 olarak bulunmuştur. Gruplarda, nonstres testi uygulanması, doğum eylemi sırasında destek veren kişinin olmaması, ten tene temasın sağlanmaması, doğumda sırt üstü yatırılması, indüksiyon uygulanması, epizyotomi uygulanması ve doğum sonu dönemde ilaç uygulanması gibi parametrelerin optimaliteyi düşürdüğü belirlenmiştir. DSKÖ sonuçlarına bakıldığında ise, C/S grubunun konfor puanı 88,71±15,99 bulunurken NSD grubunun 78,24±11,53 bulunmuş ve iki grup arasında anlamlı farklılık saptanmıştır. Tüm bu sonuçlar doğrultusunda NSD grubunda fazla müdahale yapılmasına bağlı olarak optimalite düzeyinin düştüğü ve dolayısıyla doğum sonu konfor düzeyinin de olumsuz yönde etkilendiği belirlenmiştir. Bu konuda sağlık personelinin bilgilendirilmesi ve kanıta dayalı uygulamalarla ilgili eğitimlerin düzenlenmesi gerekmektedir. Anahtar Kelimeler: doğum şekli, konfor, optimalite, postpartum konfor