İnmeli hastalarda iki farklı denge sisteminin denge, postür ve fonksiyonellik üzerine etkilerinin karşılaştırılması
Tezin Türü: Doktora
Tezin Yürütüldüğü Kurum: İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa, Lisansüstü Eğitim Enstitüsü, Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Anabilim Dalı Başkanlığı, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2022
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: NAZİYE CEYHAN
Danışman: Yıldız Akbaba
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Giriş ve amaç: Denge ve koordinasyon bozuklukları inme sonrası en sık karşılaşılan problemlerdendir. Amacımız teknolojik yardımlı iki farklı denge cihazının denge, postür ve fonksiyonellik üzerine etkisini belirlemek ve birbirine göre üstünlüklerini karşılaştırmaktı. Metod: Çalışmamıza yürüme yardımcısı (tripot, walker) ile ya da bağımsız yürüyebilen, SMMT 18-23 arası puan alan 50 kronik inmeli olgu dahil edildi ve iki gruba rasgele dağıtıldı. Değerlendirme ölçekleri sırasıyla: Berg Denge Ölçeği (BDÖ), Fonksiyonel Uzanma Testi (FUT), Gövde Bozukluk Ölçeği (GBÖ), Tek Ayak Denge Testi (TADT), Posture Screen Mobile Baş, Omuz ve Kalça Yerdeğişimi (PSMBY, PSMOY, PSMKY), Zamanlı Kalk Yürü Testi (ZKYT), Süreli Otur Kalk Testi (SOKT), Standardize Mini Mental Test (SMMT), Technobody Mediolaterelar ve Technobody Anteroposterior Yerdeğişimi (TBML, TBAPY) sorgulandı. Tedavi programı olarak; Grup 1 (Technobody Denge Eğitimi), Grup 2 (Theratrainer Denge Eğitimi) ver her iki grup bisiklet ergometresi, NMES, Bobath Yöntemi egzerszileri; 4 hafta, haftada 5 gün uygulandı. Bulgular: Grup içi değişimlerinde Grup 1'de: FUT, FBÖ, SOKT, ZKYT, BDÖ, TADT, GBÖ, TBAP skorlarının değişimi istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p=0,017; p=0,001; p=0,004; p=0,005; p=0,000; p=0,044; p=0,001; p=0,025). Grup 2'de FUT ve BDÖ skorlarındaki değişim istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p=0,002; p=0,003). Gruplar arası karşılaştırmada TADT skorlarındaki değişim Grup 1 lehine istatistiksel olarak anlamlıyken (p=0,004) TBML skorlarındaki değişim Grup 2 lehine istatistiksel olarak anlamlıydı (p=0,045). Diğer sonuç ölçümlerinde gruplar arası iyileşme değerlerinde fark yoktur. Sonuç: Kronik inmeli hastalarda denge fonksiyonlarının geliştirilmesi açısından iki farklı denge cihazının birbirine göre üstünlükleri karşılaştırıldı ve TB cihaz tek ayak üzerinde durma dengesi yönünden TT'ye göre daha üstün bulunurken, TT cihazı mediolateral denge yönünden TB'ye göre daha üstün bulundu. Anahtar Kelimeler: İnme, Hemiparezi, Postural Denge, Görsel Geribildirim, Teknoloji