Temporal Lob Epilepsi Hastalarında Doku Epoksit Hidrolaz-2 Aktivitesinin Ölçülmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2017
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: Merdin Lyutviev Ahmedov
Danışman: Taner Tanrıverdi
Özet:Amaç: Temporal lob epilepsili hastaların temporal korteks ve hipokampal komplekslerindeki insan çözünebilir epoksit hidrolaz-2 enzim seviyelerinin belirlenmesi. Yöntem ve Gereçler: Temporal lob epilepsi nedeniyle anterior temporal rezeksiyon yapılan toplam 20 hasta ve trafik kazası veya yüksekten düşme nedeniyle hayatını kaybeden ve otopsi yapılan toplam 15 kontrol grubu çalışmaya dâhil edildi. Temporal korteks ve hipokampal kompleks doku örnekleri hastalardan ameliyat sırasında ve kontrol grubundan ise otopsi sırasında elde edildi. Her örnek enzim çalışması yapılacak zamana kadar −80 °C'de saklandı. Bulgular: Temporal korteks enzim seviyeleri hastalarda anlamlı derecede yüksek bulundu (p = 0.03). Korelasyon analizi temporal korteksteki enzim düzeyleri arttıkça hipokampal komplekste de arttığını gösterdi (r2 = 0.06, p = 0.00001). Daha da önemlisi, hastaların hem temporal korteks hem de hipokampal komplekslerindeki doku enzim seviyeleri nöbet sıklığı ile pozitif korelasyon gösterdi (temporal korteks için r2 = 0.7, p = 0.00001 ve hipokampal kompleks için r2 = 0.4, p = 0.003). Epilepsi süresinin de hipokampal enzim düzeyleri ile pozitif ilişkili olduğu bulundu (r2 = 0.06, p = 0.00001). Sonuç: İnsan epoksit hidrolaz-2 seviyeleri temporal lob epilepsi hastalarında hem lateral hem de mediyal temporal dokularda artış göstermiştir. Literatürde yayınlanan deneysel epilepsi modelleri bu enzimin inhibisyonunun nöbetleri belirgin oranda azalttığı ya da tamamen durduğu ve nöroinflamasyonu azalttığını bildirildiği için ileri çalışmalar yapılmalıdır. Anahtar Kelimeler: Epoksid hidrolaz, İnflamasyon, Temporal lob epilepsi.