Acil serviste sinüs taşikardisi saptanan olguların analizi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2023

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: Alp Batuhan Öztürk

Danışman: Seda Özkan

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Acil serviste tespit edilen sinüs taşikardili olguların yaş, cinsiyet, ek hastalık, kullanılan ilaçlar, vital bulgular ve laboratuvar değerleri açısından analizi ile hastane yatışlarının ve mortalitelerinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: 01/07/2022-31/12/2022 tarihleri arasında İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı'nda retrospektif olarak yapılmıştır. Yaşı 18'den büyük olan, nabızı 100'ün üzerinde olan ve çekilen EKG'lerinde sinüs taşikardisi saptanan hastalar çalışmaya dahil edilmiştir. Hastaların yaş, cinsiyet, bilinen kronik hastalıkları, kullandıkları ilaçları, vital bulguları ve laboratuvar sonuçları ile 1 ve 6 aylık mortaliteleri değerlendirilmiştir. Bulgular: Çalışmaya 391 hasta dahil edilmiştir. Bu hastalardan 173'ü (%44) erkek 218'i (%56) kadındır. Hastaların yaş ortalaması 51,42±19,33, erkeklerin yaş ortalaması 53,20±18,18 kadınların yaş ortalaması 50,01±20,13 bulunmuştur. Hastaların en sık eşlik eden hastalıkları sırasıyla %30,69 ile hipertansiyon, %26,09 ile malignite ve %18,67 ile diyabetus mellitus olarak görülmüştür. Mortalite görülen hastalarla mortalite saptanmayan hastalar arasında dakikadaki kalp atım hızları açısından anlamlı fark izlenmemiştir. Yoğun bakım ünitesine yatan hastaların kalp atım hızları anlamlı yüksek bulunmuştur (p=0,007). Bir aylık mortalite için yaş, satürasyon düşüklüğü ve malignite bağımsız risk faktörleri olarak tespit edilmiştir. Altı aylık mortalite için ise yaş, malignite, hemoglobin ve satürasyon düşüklükleri bağımsız risk faktörü olarak belirlenmiştir. Sonuç: Sinüs taşikardisi çoğunlukla fizyolojik olarak ortaya çıkmakla birlikte ek hastalığı olan, vital parametrelerinde veya laboratuvar değerlerinde anlamlı değişiklik olan hasta popülasyonlarında dikkate alınması gereken bir bulgudur. Anahtar Kelimeler: Sinüs taşikardisi, Acil servis, Analiz