İNHALER EĞİTİMİ VERİLMİŞ ASTIM OLGULARINDA KONVANSİYONEL FİKS KOMBİNE TEDAVİ İLE İDAME KURTARICI KOMBİNE TEDAVİNİN ASTIM KONTROLÜ, TEDAVİ ADHERANSI VE YAŞAM KALİTESİNE ETKİLERİ
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2019
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: Yonca Sekibağ
Asıl Danışman (Eş Danışmanlı Tezler İçin): Bilun GEMİCİOĞLU
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Giriş: Astımda farmakolojik tedavinin yanı sıra hasta eğitimi önemlidir. Hastaların tedavi uyumları ve inhaler teknikleri her vizitte kontrol edilmelidir. Amaç: Araştırma gerçek yaşamda 3. veya 4. basamak tedavi kullanan astım olgularında gerçekleştirilmiştir. Tüm hastalara standart inhaler eğitimi verilip, birincil olarak tedavi adheransı, ikincil olarak astım kontrolü, inhaler memnuniyeti ve yaşam kalitesine etkileri araştırılarak gruplar arasında fark olmayacağı ortaya konmak istenmiştir Yöntem: 120 hastada kesitsel gözlemsel 0. 3. ve 6. aylarda kohort izlem ile araştırma tamamlandı. 58 olgu idame LABA/İKS ve gereğinde SABA (KONV), 62 olgu idame ve kurtarıcı olarak IKS+Formoterol (MART) kullanmaktaydı. KONV grubunda 22 diskus ve 36 ellipta, MART grubunda 34 turbuhaler ve 28 ÖDİ mevcut idi. Gruplar ve cihazlar arasında astım kontrolü; AKT, inhaler memnuniyeti; FSI-10, tedavi uyumu; MGL, yaşam kalitesi AQLQ anketleri ile değerlendirilip, vizitlerdeki değişimleri ve uyuma etkilerine bakıldı. Bulgular: Her iki grupta da vizitler ilerledikçe anketlerde ve inhaler teknikte anlamlı düzelme saptandı (p 0.05), sadece FSI-10 ile 3. vizitte KONV grup lehine anlamlı fark gözlendi (p 0.05). Tüm vizitlerde AKT ile MGL arasında anlamlı bir korelasyon saptandı (p<0.001). Sonuç: Hastaların almakta oldukları tedavi ve inhaler cihazlardan bağımsız olarak düzenli takip, tedavi uyumu kontrolü ve inhaler eğitimiyle hastaların astım kontrolleri, tedavi uyumları, inhaler memnuniyetleri ve yaşam kaliteleri artırılabilir.