Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tezin Türü: Yüksek Lisans
Tezin Yürütüldüğü Kurum: İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Temel Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2020
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: SEÇİL İSKENDER
Danışman: Ömer Küçükbasmacı
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:
Son yıllarda karbapenem dirençli Enterobacteriaceae üyeleri özellikle Klebsiella
pneumoniae kökenleri hızla artmaktadır. Nazokomiyal enfeksiyonların önemli bir
nedeni olan Klebsiella pneumoniae acil halk sağlığı dikkatini gerektirmektedir. Bu
kaygının ana nedeni son çare antibiyotiklerden biri olan kolistine karşı artan dirençtir.
Tedavide elimizdeki son etkili antibiyotiklerden biri olan kolistine başvurulurken,
kolistin direncinin hızlı bir şekilde saptanabilmesi ve tedaviye başlanılması önemli
noktalardan biridir. Kolistin duyarlılık testi için ideal bir metodoloji tam olarak
tanımlanamamıştır. Ancak EUCAST verilerinin önerileri doğrultusunda kolistin
direncinin saptanmasında en başta sıvı mikro dilüsyon metodu yer almaktadır. Fenotipik
antibiyotik duyarlılık testleri arasında önerilen disk difüzyon ve gradiyent strip testler
kolistin direncini saptamada güvenilir bulunmamaktadır. Matriks aracılı lazer
dezorpsiyon iyonizasyon uçuş zamanı kütle spektrometrisi-Matrix-assisted laser
desorption/ionization-time of flight (MALDI-TOF) son zamanlarda klinik ve genel
mikrobiyoloji laboratuvarlarında bakteri ve mantar tanımlamasında sıklıkla
kullanılmaya başlanmıştır. Elde ettiğimiz duyarlı ve dirençli K. pneumoniae suşları ile
MALDI-TOF’ta bir veri tabanı oluşturarak, genetik algoritma yardımı ile kolistin
direncinin erken saptanması amaçlanmıştır.