YETİŞKİN KADAVRALARDA NERVUS PERONEUS PROFUNDUS’UN MOTOR DALLANMA PATERNİ VE TOPOGRAFİSİ


Uzman Dr. KIVANÇ GORAL

Tez Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Temel Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye

Tez Danışmanı: Tania Marur

Tezin Onay Tarihi: 2022

Tezin Dili: Türkçe

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Desteklendiği Program: Diğer

Özet:

Amaç: Nervus peroneus profundus’un ve dallarının anatomisi ve klinik özelliklerinin iyi bilinmesi perkütan ve cerrahi girişimlerde komplikasyon oranını azaltırken, girişimin başarı ihtimalini arttıracaktır. Bu nedenle çalışmamızda nervus peroneus profundus’un ve dallarının topografisi ve seyir özellikleri, ölçümleri, kaslara verdiği musküler dal sayıları ve musküler dallanma paternlerinin araştırılması amaçlandı.

Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada formalin, etanol ve gliserol solüsyonu ile fikse edilmiş 8 erkek kadavraya ait toplam 16 alt ekstremite disseke edilerek nervus peroneus profundus ve dallarının topografi ve seyir özellikleri, ölçümleri, kaslara verdiği musküler dal sayıları ve musküler dallanma paternleri araştırıldı.

Bulgular: Araştırmamızda musculus tibialis anterior, musculus extensor digitorum longus ve musculus peroneus tertius’a gelen musküler dalların genellikle bacağın proksimal 1/3 kısmında, musculus extensor hallucis longus’a gelen musküler dalların ise genellikle bacağın orta 1/3 kısmında nervus peroneus profundus’tan ayrıldığı belirlendi. Musculus tibialis anterior, musculus extensor digitorum longus, musculus extensor hallucis longus ve musculus peroneus tertius’a gelen musküler dalların genellikle kas gövdesinin proksimal 1/3 kısmından kaslara giriş yaptığı tespit edildi. Nervus peroneus profundus’un verdiği musküler dalların %31,54’ünün musculus tibialis anterior’a, %28,85’inin musculus extensor digitorum longus’a, %25,5’inin musculus extensor hallucis longus’a, %11,4’ünün musculus peroneus tertius’a ve %2,68’inin musculus peroneus longus’a geldiği gözlendi.

Sonuç: Araştırmamızda elde ettiğimiz verilerin nervus peroneus profundus’a ve sinirin komşu olduğu yapılara yönelik planlanan girişimlerde nörovasküler yaralanma gibi önemli komplikasyonların oranını azaltacağını düşünmekteyiz. Literatürde daha önce araştırılmayan konular hakkında açıkladığımız veriler özellikle alt ekstremiteyi XI ilgilendiren hastalıkların tanı ve tedavisine katkı sağlayacak ve bundan sonra araştırma yapacak bilim insanlarına yardımcı olacaktır.