Kronik hepatit C tanılı hastalarda tedavi öncesi tedavinin 3 ve 7 günlerinde viral kinetiğin tayini.


BALKAN İ. İ. (Yürütücü), GARASHOVA D.

Yükseköğretim Kurumları Destekli Proje, BAP Doktora, 2019 - 2020

  • Proje Türü: Yükseköğretim Kurumları Destekli Proje
  • Destek Programı: BAP Doktora
  • Başlama Tarihi: Mayıs 2019
  • Bitiş Tarihi: Aralık 2020

Proje Özeti

Amaçlar: Cerrahpaşa Tıp Fakültesinde direkt etkili antiviral (DEA) ilaçlarla tedavi edilen olgularda tedavi öncesi HCV RNA düzeyinin erken yanıt veya nükslerle ilişkisini belirlemek, viral kinetiğin prognoz ile ilişkisini ortaya koyabilmek ve DEA tedavilerle ilgili ülkemize özgü gerçek hayat verilerinin oluşmasına katkıda bulunmaktır. Gereç ve yöntem: Bu çalışma prospektif gözlemsel nitelikte olup, 2017-2019 yılları arasında İÜ-C Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji polikliniğinde takip edilen, kronik hepatit C tanılı, DEA tedavi başlanması planlanan gönüllü hastalar ardışık şekilde dahil edildi. Tedavinin 0. 3. ve 7. günlerinde plazmada HCV RNA çalışıldı. RT-PCR platformu olarak COBAS TaqMan HCV Test (Versiyon 2.0, Roche Molecular Systems, ABD) kullanıldı. Hastaların rutin izlemlerinde yer alan HCV RNA düzeyleri ile takip verileri dosyalarından elde edildi. Hastalar yaş, cins, hastalık süresi, tedavi deneyimi, başlangıç viral yük, histopatoloji skorları, biyokimyasal parametreler ve uygulanan tedavi modalitesi açısından karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışmaya alınan 50 hastadan 28'i (%56) kadın, yaş ortalaması 58±12,84 idi. Hastalardan 21'ne (%44) PrOD, 28'ne (%54) ise SOF içeren ilaçlar, 1'ne(%2) glecaprevir-pibrentasvir tedavisi verildi. Yaşı daha genç olanlarda (p=0,005) ve hastalık süresi daha uzun olanlarda (p=0,038) viral klirensin daha erken sağlandığı saptandı. Başlangıç viral yükü ortancası 3.079.870 IU/ml idi, viral klirensin sağlanma süresiyle başlangıç viral yük arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki saptanmadı (p=0,208). Sonuç: Tedavi sırasında viral yükü erken negatifleşen hastaların daha genç ve hastalık süresi daha uzun olanlar olduğu ortaya çıkmıştır. Başlangıç viral yükle erken viral kinetik arasında ilişki saptanmadı. Anahtar kelimeler: hepatit, viral kinetik, hepatit C, direkt etkili antiviraller